Øget risiko for overvægt og metabolisk syndrom ved D-vitaminmangel

Metabolisk syndrom, der er forstadie til diabetes type-2, er præget af overvægt, insulinresistens, forhøjet blodtryk og andre metaboliske forstyrrelser. Det tyder desuden på, at mangel på D-vitamin i blodet signifikant øger risikoen for metabolisk syndrom. Det fremgår af et stort befolkningsstudie af unge og midaldrende kinesere. Forskerne kommer desuden ind på, hvordan D-vitamin har betydning for blodsukkeret, omsætningen af fedtstoffer og vægtregulering. Man skal samtidig være opmærksom på, at der ikke er nogen garanti for, at de officielle anbefalinger af D-vitamintilskud optimerer blodets niveau.

Metabolisk syndrom breder sig som en pandemi, og mange, som kæmper med vægten, har sygdommen uden at vide det. Metabolisk syndrom skyldes flere metaboliske forstyrrelser, der gradvist starter med insulinresistens, hvor cellernes evne til at optage blodsukker bliver dårligere og dårligere. Som følge heraf har man ofte svært ved at blive mæt og spiser for meget. Fedtstofskiftet bliver også forstyrret, så der optræder abdominal overvægt, lipidforstyrrelser samt forhøjet blodtryk.
I introduktionen til det store befolkningsstudie henviser forfatterne desuden til, at D-vitaminmangel er udbredt og til flere studier, der viser, at D-vitaminmangel forringer en række metaboliske processer. Formålet med det nye studie var derfor at se nærmere på forholdet mellem D-vitaminmangel og metabolisk syndrom hos unge og midaldrende kinesere for at udvikle nye strategier i forebyggelse af sygdommen.
Det nye befolkningsstudie inkluderede knap 24.000 kinesere, som fik årlige helbredsundersøgelser. Forholdet mellem blodets niveau af D-vitamin og status for metabolisk syndrom blev vurderet ved hver helbredsundersøgelse. Studiet afslørede, at den fjerdedel (kvartil) af deltagerne, som havde mindst D-vitamin i blodet, havde signifikant flere tegn på metabolisk syndrom i forhold til den fjerdedel (kvartil) af deltagerne, som havde mest D-vitamin i blodet. Dette gjaldt for følgende parametre:

• Abdominal overvægt (med for meget mavefedt)
• Forhøjede triglycerider
• For lavt HDL kolesterol
• Forhøjet blodtryk

Forskerne konkluderer derfor, at for lave koncentrationer af D-vitamin i blodet hænger signifikant sammen med en øget risiko for flere parametre i forbindelse med metabolisk syndrom hos unge og midaldrende i Kina. Forskerne efterlyser desuden et større fokus på, hvordan D-vitaminmangel har en negativ effekt i udviklingen af metabolisk syndrom.

D-vitamins effekt i forebyggelse af metabolisk syndrom

De fleste af kroppens celler har receptorer for D-vitamin (VDR), som regulerer en lang række gener og metaboliske processer. I henhold til andre studier tyder det på, at D-vitamin påvirker hormonbalancen, fedtstofbalancen og blodsukkeret via flere mekanismer, som inkluderer regulering af kroppens fedtdannelse og fedtnedbrydning samt forbedring af insulinfølsomhed og insulinniveauer. Derudover bidrager D-vitamin til at regulere kronisk inflammation og oxidativ stress, som blandt andet kan forårsage åreforkalkning og hjertekarsygdomme.

Anbefalinger af D-vitamin og det reelle behov ved overvægt og metabolisk syndrom

Til orientering ligger de officielle anbefalinger (RI) af D-vitamin fra 5-20 mikrogram om dagen. Men der er ingen garanti for, at disse tilskud optimerer blodets niveau, som helst bør ligge over 75 nmol/l. Andre studier tyder desuden på, at overvægtige og personer med metabolisk syndrom og diabetes har et større behov for D-vitamin. Dette skyldes blandt andet, at de har vanskeligere ved at omdanne og aktivere vitaminet i leveren og nyrerne. Behovet for D-vitamin er derfor meget individuelt, hvis formålet er at optimere blodets niveau.

Referencer:

Mi Shu et al. Relationship between Circulation 25-Hydroxyvitamin D and Metabolic Syndrome in Chinese Adults: A Large Nationwide Longitudinal Study. Nutrients. 2024

Yixue Yang et al. Effects of vitamin D supplementation on the regulation of blood lipid levels in prediabetic subjects: A meta-analysis. Frontiers in Nutrition. 2023

Deirdre K. Tobias et al.  Association of Body Weight With Response to Vitamin D Supplementation and Metabolism. JAMA Network Open, 2023