Diabetikere mangler ofte D-vitamin, magnesium og B12-vitamin

De fleste med diabetes type-2 har skjulte mangler på næringsstoffer som D-vitamin, magnesium og B12-vitamin. Det fremgår af en større metaanalyse, som er publiceret i BMJ Nutrition, Prevention & Health. Forskerne forklarer desuden, hvordan kost, metaboliske processer, gener og medicin kan påvirke kroppens evne til at udnytte disse næringsstoffer. Da diabetes type-2 og forstadiet metabolisk syndrom spreder sig som en pandemi, bør der være meget mere fokus på de essentielle næringsstoffer, da mangler bidrager til udvikling og forværring af sygdommen.

Den nye oversigtsartikel og meta-analyse blev ledet af forskere fra Indien, som samlede data fra 132 internationale studier. Her dokumenterede forskerne, at mere end 52.000 patienter med diabetes type-2 manglede essentielle næringsstoffer. Studiet viste mere konkret at:

• 60 % manglede D-vitamin
• 42 % manglede magnesium
• 29 % manglede B12-vitamin
• Diabetikere med flere komplikationer generelt manglede flere næringsstoffer, hvilket var mest udpræget blandt amerikanske diabetikere.
• Kvinder havde en større tendens til at mangle næringsstoffer.
• Kvinder var mere genetisk disponeret for at mangle D-vitamin.

Det bør tilføjes, at de fleste diabetikere i dette studie var hospitalsindlagte, da forskerne indhentede data vedrørende deres niveauer af næringsstoffer. Dette kan godt forklare de alvorlige og udbredte mangler, som har bidraget til sygdommens forværring og andre følgesygdomme.

Hvorfor mangler diabetikere flere vigtige næringsstoffer?

Ensidige kostvaner og ultraforarbejdede råvarer, som mangler de essentielle næringsstoffer, der indgår i en normal omsætning af blodsukker og andre metaboliske processer, er en væsentlig årsag til den stigende forekomst af diabetes type-2. Det er også problematisk, at mange undgår solen, som er den vigtigste kilde til D-vitamin. Ældre og befolkningsgrupper med mørk hudfarve har tilmed vanskeligere ved at danne forstadiet til D-vitamin i huden. Derudover er diabetes type-2 forbundet med dysfunktioner i leveren og nyrerne, som kan gøre det vanskeligt at omdanne forstadiet til den form, der måles i blodet, og derefter til den aktive steroidform, som de fleste celler har receptorer for.
Diabetes type-2 er præget af insulinresistens, hvor cellernes evne til at optage blodsukker er nedsat. Dette medfører forhøjet insulin og forhøjet blodsukker. Men når blodsukkeret er forhøjet, udskilles en del via urinen, og dette kan yderligere udskylle næringsstoffer som magnesium.
Diabetes type-2 behandles med metformin, og denne langtidsbehandling øger risikoen for at mangle B12-vitamin. Da B12-vitamin kun findes i animalske fødevarer, vil en plantebaseret kost også øge risikoen for mangler.
Kroniske følgesygdomme som mave-tarmsygdomme, hjertekarsygdomme, neuropati og nyresygdomme kan forringe kroppens evne til at optage og udnytte flere næringsstoffer.
Dårligt reguleret diabetes type-2, kan i det hele taget medføre mangel på flere næringsstoffer, så det let bliver en ond cirkel.

Hvilken betydning har D-vitamin, magnesium og B12-vitamin for blodsukkeret?

De fleste af kroppens celler har receptorer for D-vitamin. Det gælder også bugspytkirtlens insulinproducerende betaceller. Det antages således, at D-vitamin har betydning for insulindannelsen og insulinfølsomheden.
D-vitamin regulerer kronisk inflammation og oxidativ stress, som er en del af de metaboliske forstyrrelser ved diabetes type-2. Derudover bidrager D-vitamin til at modvirke udvikling af diabetisk neuropati, som er en alvorlig og invaliderende komplikation.
Magnesium er et af de mineraler, som vi skal have mest af, da det indgår i flere hundrede enzymprocesser og andre metaboliske processer. Disse processer inkluderer energiomsætningen, blodsukkertransport gennem cellemembranerne samt bugspytkirtlens funktion og interaktioner med cellernes insulinreceptorer. Magnesium har desuden betydning for de enzymer, som indgår i aktiveringen af D-vitamin. Mangel på D-vitamin og magnesium kan i det hele taget forstyrre de vigtige interaktioner mellem de to næringsstoffer.
B12-vitamin har især betydning for bloddannelsen og nervesystemet. B12-vitamin forbedrer desuden stofskiftet ved at nedbryde maden mere effektivt. Derudover modvirker B12-vitamin sammen med D-vitamin også diabetisk neuropati.

Mere kostinformation til forebyggelse og som led i behandling af diabetes type-2

I den følgende artikel kan du læse mere om blodsukker og chroms betydning for insulinfølsomheden. Du kan også læse mere om, hvorfor det ofte kan svare sig at begrænse kulhydraterne og have mere fokus på at få nok protein og gode fedtstoffer.

»Chroms rolle ved blodsukker, diabetes og hjertekarsygdomme«

Referencer:

Daya Krishan Manga et al. Burden of micronutrient deficiency among patients with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ Nutrition 29 January 2025

Kaitlin Sullivan. New Study Finds Many People with Diabetes Are Lacking Vitamin D and magnesium. Health February 2025

Azadehalsadat et al. The Therapeutic Effects of Magnesium in Insulin Secretion and Insulin resistance. Advanced Biomedical Research 2022