Postmenopausen: D- og K2-vitamin til antiage, knogler og kredsløb

Aldring er en kompleks proces, der øger risikoen for kroniske sygdomme. Derudover er kvinders menopause forbundet med øget risiko for metabolisk syndrom, knogleskørhed og hjertekarsygdomme. Kost og levevis har stor betydning, og det tyder nu på, at en kombineret behandling med D-vitamin og K2-vitamin har en signifikant positiv effekt på knoglesundheden, hjertet og kredsløbet hos kvinder i postmenopausen. Det fremgår af en oversigtsartikel, publiceret i Nutrients, hvor forskerne kommer nærmere ind på synergieffekten mellem de to næringsstoffer.

Menopausen, som er det latinske udtryk for kvindens overgangsalder (meno = måned og pausis = ophør), er den periode, hvor hun ophører med at menstruere. De hormonelle forandringer skyldes en faldende produktion af østrogen og progesteron. I løbet af postmenopausen sker der også en række metaboliske forandringer, som kan resultere i deponering af mere fedt, herunder mere mavefedt. Samtidig øges risikoen for insulinresistens, metabolisk syndrom, knogleskørhed og hjertekarsygdomme. Da menopausen ofte er forbundet med en lang række fysiske og mentale forandringer, og da åreforkalkning og hjertekarsygdomme stadig er den største dødsårsag hos postmenopausale kvinder, har problematikken ifølge forskerne bag det nye studie været underbelyst. Mange kvinder får desuden flere slags medicin, som kan være forbundet med alvorlige bivirkninger. Det er derfor relevant at søge andre former for naturlig forebyggelse af de gener og symptomer, som kan optræde i postmenopausen.
Det er i forvejen kendt, at D-vitamin og K2-vitamin har betydning for kredsløbet og knoglesundheden. Derfor havde det nye studie til formål at undersøge, hvorvidt der også er en synergieffekt mellem de to næringsstoffer.
Forskerne søgte informationer i databaser som Cochrane, PubMed og Ovid, hvor de fandt 31 relevante studier. Overordnet viste studierne, at et kombineret indtag af D-vitamin- og K2-vitamin-tilskud har en signifikant positiv effekt på postmenopausale kvinder. De to tilskud har også en positiv synergieffekt, hvad angår hormonbalancen, knoglesundheden, kredsløbet og andre parametre.
Forskerne understreger derfor, hvor vigtigt det er at få de pågældende næringsstoffer gennem en sund kost. I denne forbindelse er kål og andre grønne grønsager gode kilder til K1-vitamin, der kan omdannes til K2-vitamin i en velfungerende tarmflora. Derudover findes der K2-vitamin i fedtholdige animalske fødevarer som smør, æggeblomme og lever samt fermenterede produkter som surkål, kefir og brieost. Det bør samtidig tilføjes, at kosten kun bidrager med minimale mængder D-vitamin, og at den høje sommersol er den vigtigste kilde på de nordlige breddegrader. Så selvom kosten er sund og alsidig, anbefaler forskerne alligevel, at kvinder i postmenopausen tager tilskud af D-vitamin og K2-vitamin, så indtagelsens effekt på helbredet bliver optimal.

Hvilken effekt har D-vitamin på knogler og kredsløb?

D-vitamin fremmer optagelsen af calcium og fosfat fra tarmen, og disse mineraler er sammen med magnesium grundlæggende bestanddele af knoglevævet.
D-vitamin beskytter mod hjertekarsygdomme ved at regulere blodtrykket, modvirke arteriel stivhed og ved at regulere inflammationer, som kan forårsage oxidativ stress og åreforkalkning. Derudover er D-vitamin med til at regulere blodsukker og insulinniveau, hvilket bidrager til at forebygge metabolisk syndrom og diabetes type-2, som er forbundet med forskellige kredsløbslidelser. Det kræver dog at blodets niveau er optimalt og over 75 nmol/l, hvilket er særlig vigtigt efter menopausen.
Sundhedsmyndighedernes anbefalinger af D-vitamin (RI) er 5-20 mikrogram med mest til de ældre og andre sårbare grupper. Men ifølge en større metaanalyse har de fleste brug for omkring 50 mikrogram om dagen, hvis blodets niveau skal optimeres. Ikke desto mindre er behovet for tilskud individuelt, og ifølge EFSA, Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet, ligger den øvre sikre daglige grænse på 100 mikrogram.

Hvilken effekt har K2-vitamin på knogler og kredsløb?

K2-vitamin aktiverer proteinet MGP (matrix GLA protein), der binder calcium, så det kan fjernes fra blodbanen. K2-vitamin aktiverer desuden proteinet osteocalcin, som har betydning for, at calcium indlejres i knoglerne. Så hvis man mangler K2-vitamin, går det ud over kroppens fordeling af calcium, hvilket øger risikoen for åreforkalkning, stive arterier og knogleskørhed (osteoporose).
Sundhedsmyndighedernes anbefalinger (RI) af K1-vitamin er 75 mikrogram daglig. Men mange med en forstyrret tarmflora kan ikke omdanne K1-vitamin til K2-vitamin. Og sundhedsmyndighederne har ingen anbefalinger for det daglige indtag af K2-vitamin.
Mange tilskud med K2-vitamin indeholder 75 mikrogram. Hvis der er mistanke om knogleskørhed eller åreforkalkning, anbefales det ofte at tage større tilskud på 150 mikrogram daglig.

Referencer:

Marius Emil Rusu et al. Investigating the Effects and Mechanism of Combined Vitamin D and K Supplementation in Postmenopausal Women: An Up-to-date Comprehensive Review of Clinical Studies. Nutrients 2024

Thompson B et al. Vitamin D supplementation and major cardiovascular events: D-Health randomised controlled trial. BMJ 2023

Pawel Pludowsky et al. Vitamin D Supplementation: A review of the Evidence Arguing for a Daily Dose of 2000 International Units (50 µg) of vitamin D for adults in the General Population. Nutrients 2024

S. Thamratnopkoon et al. Correlation of Plasma Desphosporylated Uncarboxylated matrix Gla Protein with Vascular Calcification and Stiffness in Chronic Kidney Disease. Nephron. 2017 Published online.

Søg mere info...

Klik her, hvis du vil søge mere info om K-vitamin