Ökad risk för övervikt och metabolt syndrom med D-vitaminbrist

Metabolt syndrom, som är ett förstadium till typ 2-diabetes, kännetecknas av övervikt, insulinresistens, högt blodtryck och andra metabola störningar. Det tyder dessutom på att brist på D-vitamin i blodet avsevärt ökar risken för metabolt syndrom. Detta framgår av en stor befolkningsstudie av unga och medelålders i Kina. Forskarna kommer dessutom in på hur D-vitamin har betydelse för blodsockret, omsättningen av fettämnen och viktregleringen. Samtidigt måste man vara medveten om att det inte finns någon garanti för att de officiella rekommendationerna för D-vitamintillskott optimerar blodets nivå.

Metabolt syndrom sprider sig som en pandemi och många som kämpar med vikten har sjukdomen utan att veta om det. Metabolt syndrom orsakas av flera metabola störningar som gradvis börjar med insulinresistens, där cellernas förmåga att ta upp blodsocker blir sämre och sämre. Som ett resultat har man ofta svårt att bli mätt och äter för mycket. Fettomsättningen blir också störd med bukfetma, lipidrubbningar och högt blodtryck som konsekvens.
I inledningen till den stora befolkningsstudien hänvisar författarna dessutom till att D-vitaminbrist är utbrett samt till flera studier som visar att D-vitaminbrist försämrar en rad metaboliska processer. Syftet med den nya studien var därför att titta närmare på sambandet mellan D-vitaminbrist och metabolt syndrom hos unga och medelålders kineser för att utveckla nya strategier för att förebygga sjukdomen.
Den nya befolkningsstudien omfattade nästan 24 000 kineser som genomgick årliga hälsoundersökningar. Sambandet mellan blodets nivå av D-vitamin och status för metabolt syndrom utvärderades vid varje hälsoundersökning. Studien visade att den fjärdedel (kvartil) av deltagarna som hade minst D-vitamin i blodet uppvisade signifikant fler tecken på metabolt syndrom jämfört med den fjärdedel (kvartil) av deltagarna som hade mest D-vitamin i blodet. Detta gällde följande parametrar

• abdominell övervikt (för mycket bukfett)
• förhöjda triglycerider
• för lågt HDL-kolesterol
• högt blodtryck.

Forskarna drar därför slutsatsen att för låga koncentrationer av D-vitamin i blodet har ett betydande samband med en ökad risk för flera parametrar i samband med metabolt syndrom hos unga och medelålders i Kina. Forskarna efterlyser dessutom ett större fokus på hur D-vitaminbrist har en negativ effekt på utvecklingen av metabolt syndrom.

D-vitaminets effekt vid förebyggande av metabolt syndrom

De flesta av kroppens celler har receptorer för D-vitamin (VDR), som reglerar en mängd olika gener och metaboliska processer. Enligt andra studier föreslås det att D-vitamin påverkar hormonbalansen, fettbalansen och blodsockret genom flera mekanismer, däribland regleringen av kroppens fettbildning och -nedbrytning samt förbättringen av insulinkänslighet och insulinnivåer. Dessutom bidrar D-vitamin till att reglera kroniska inflammationer och oxidativ stress, som bland annat kan orsaka åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar.

Rekommendationer för D-vitamin och det verkliga behovet vid övervikt och metabolt syndrom

För information varierar de officiella rekommendationerna (RI) för D-vitamin med 5–20 mikrogram per dag. Men det finns ingen garanti för att dessa tillskott optimerar blodnivån, som helst bör ligga på över 75 nmol/l. Andra studier tyder dessutom på att överviktiga personer och personer med metabolt syndrom och diabetes har ett större behov av D-vitamin. Detta beror bland annat på att de har svårare att omvandla och aktivera vitaminet i levern och njurarna. Behovet av D-vitamin är därför mycket individuellt om målet är att optimera blodets nivå.

Referenser:

Mi Shu et al. Relationship between Circulation 25-Hydroxyvitamin D and Metabolic Syndrome in Chinese Adults: A Large Nationwide Longitudinal Study. Nutrients. 2024

Yixue Yang et al. Effects of vitamin D supplementation on the regulation of blood lipid levels in prediabetic subjects: A meta-analysis. Frontiers in Nutrition. 2023

Deirdre K. Tobias et al. Association of Body Weight With Response to Vitamin D Supplementation and Metabolism. JAMA Network Open, 2023