Chromtilskud kan regulere diabetikeres blodsukker og vægttab
Diabetes type-2 er en verdensomspændende epidemi. Mange lider desuden af forstadiet metabolisk syndrom, der er forbundet med insulinresistens, træthed, forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol og æbleformet overvægt. Kosten har stor betydning, hvor det især er indtagelsen af for mange kulhydrater, som øger risikoen. Det tyder dog på, at tilskud af chrom kan bidrage til at regulere blodsukkeret og omsætningen af fedtstoffer. Det viser en oversigtsartikel, som er publiceret i ResearchGate. Det kan samtidig svare sig at vælge tilskud i form af chromgær, som har en bedre dokumenteret optagelighed.
Diabetes type-2 er nu en af de førende årsager til forhøjet blodtryk, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt og slagtilfælde. Søvnapnø, diabetisk øjensygdom (retinopati) og diabetisk neuropati (nervebetændelse) er andre alvorlige senfølger. Der er også en del, som med tiden får amputeret en tå, en forfod eller et ben på grund af komplikationer.
Den moderne kost med mange raffinerede/flydende kulhydrater har stor betydning for udvikling af diabetes type-2. Når vi har indtaget kulhydrater, nedbrydes de normalt til blodsukker (glukose), der optages i blodbanen. Bugspytkirtlen danner så hormonet insulin, som skal lukke blodsukker ind i cellerne. Men diabetes type-2 og forstadiet metabolisk syndrom er præget af insulinresistens, hvor cellernes evne til at lukke blodsukker ind i cellerne er forringet. Diabetes type -2 og metabolisk syndrom er desuden præget af forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol, deponering af for meget mavefedt samt kronisk inflammation og oxidativ stress, som skaber grobund for åreforkalkning og celleskader.
Chroms betydning for blodsukkeret
I oversigtsartiklen har forskerne set nærmere på chroms betydning for blodsukkeret. Chrom (Cr) er et sporstof og livsvigtigt næringsstof, der findes i jorden, i en række fødevarer og i forskellige kosttilskud. Når en celle har optaget chrom, omdannes det til chromodulin, der binder sig til cellens insulinreceptor, således at cellens optagelse af blodsukker mangedobles. Ikke desto mindre har forsøg med tilskud af chrom til patienter med diabetes type-2 ikke altid givet samme resultat.
Via databaser som PubMed, Scopus, ScienceDirect og Cochrane indhentede forskerne derfor en række randomiserede, kontrollerede studier (RCTs) med relevante søgeord. Studierne blev derefter vurderet i henhold til relevans, kvalitet og risikoen for bias.
Mange af de kontrollerede studier rapporterede, at chromtilskud har en gunstig effekt på blodsukkeret, og det var især i form af chromgær, chrom-picolinat, chrom-chlorid og chrom nikotinat. Studierne varede i 2-6 måneder, og doserne var på 50-1.000 µg om dagen. Det viste sig, at tilskud af chrom (især over længere perioder) kan have en positiv effekt på følgende markører for blodsukkeret:
- FPG (fasteblodsukker)
- Insulin (hormon, der lukker blodsukker ind i cellerne)
- HbA1c (afspejler langtidsblodsukker)
- HOMA-IR (bruges til at vurdere insulinresistens)
Studiet viste, at tilskud af chrom kunne reducere alle markørerne for blodsukker og insulinresistens. Det viste sig også, at tilskud af chrom signifikant kunne forbedre blodets fedtstofprofil ved at sænke LDL-kolesterol og triglycerider og ved at hæve HDL-kolesterol.
Det tyder dog på, at de fleste studier har haft begrænsninger, hvilket kan skyldes kvaliteten af de anvendte chromtilskud, dosis og studiets varighed. Der er desuden meget stor forskel på optageligheden af de forskellige chromtilskud.
Årsager til chrommangel
- For mange kulhydrater, især de raffinerede former
- Ustabilt blodsukker
- Når blodsukkeret falder drastisk udskilles der en del chrom
- Graviditet
- Aldringsprocesser
Tilskud af chromgær har en langt højere optagelighed
De fleste chromprodukter på markedet er baseret på chromgær, chrom-picolinat eller chrom- chlorid. I følge EFSA (European Food Safety Authority) er det bedste chromtilskud i form af chromgær, hvor organisk bundet trivalent chrom findes i samme naturlige form, som i vores kost. Et studie har afsløret, at patenteret chromgær optages op til 10 gange bedre i kroppen end de syntetiske produkter med chrom-picolinat og chrom-chlorid. Det betyder samtidigt, at man kan forvente en bedre effekt med lavere doser af chromgær, hvor man i flere studier har givet 100-200 µg om dagen med signifikante resultater på blodsukkeret.
Bedre effekt på blodsukkeret med kostændringer
I årtier har man anbefalet diabetikere at spise fedtfattigt, og at 60 procent af energien skulle komme fra forskellige kulhydrater, inklusive de raffinerede former som hvidt mel, sukker og juice. Disse anbefalinger har dog gjort mere skade end gavn, da de mange kulhydrater kan belaste blodsukkeret og omdanne leveren til en fedtfabrik. I et dansk studie, som er publiceret i Diabetologica, har man for eksempel givet patienter med diabetes type-2 en helt anden energifordeling over seks uger med 40 % fra fedt, 30 % fra protein og kun 30 % fra kulhydrat, hvilket svarer til en halvering af de officielle kulhydratanbefalinger. Dette studie viste, at patienterne fik:
- Reducering af fasteblodsukker
- Reducering af HbA1c - langtidsblodsukker
- Reducering af fedt i lever og blod
Studiet er i tråd med andre studier. Det kan derfor svare sig at begrænse kulhydraterne og have mere fokus på at få nok protein og gode fedtstoffer til alle hovedmåltider, så man føler sig mæt i længere tid og har lettere ved at tabe de overflødige kilo.
Man bør samtidigt undgå eller begrænse de raffinerede og hurtige kulhydrater som sukker, slik, hvidt mel, kager, sodavand, saft, juice, pomfritter og chips. Det er også en god ide at læse varedeklarationer og kende de mange betegnelser for sukker som rørsukker/sukrose/sakkarose, glukose/dextrose/druesukker, frugtsukker/fruktose, maltsukker/maltose, honning, majssirup og HFCS (high-fructose corn syrup).
Man kan desuden forvente endnu bedre resultater, hvis man kombinerer kostomlægningerne med chromtilskud og motion.
Referencer:
Maria-Nefeli Georgaki et al. Chromium supplementation and type 2 diabetes mellitus: An extensive systematic review. ResearchGate
Kenneth K.Y. Ting. John Yudkin´s hypothesis: sugar is a major dietary culprit in the development of cardiovascular disease. Frontiers in Nutrition 2024
Grasgruber P, Cacek J Hrazdira E et al. Global correlates of cardiovascular risk: a comparison of 158 countries. Nutrients 2018
Mads J Skytte et al. A Carbohydrate-reduced high-protein diet improves HbA1c and liver fat content in weight stable participants with type 2 diabetes: a randomized trial. Diabetologica. First online 2019
TIP! Se også de relaterede artikler
Søg mere info...
- Oprettet den .