Kan forhøjet blodtryk skyldes mangel på selen?

Ja, det fremgår af et nyt studie, som er publiceret i Free Radical Biology & Medicine. Det tyder således på, at mangel på selen via forskellige mekanismer reducerer nyrernes udskillelse af natrium, hvilket fører til forhøjet blodtryk. Studiets resultat er meget relevant, da forhøjet blodtryk og tidlig død som følge heraf er et stigende problem på verdensplan. Samtidig er selenmangel også et stigende problem, da det antages, at op til en milliard mennesker mangler dette livsvigtige sporstof, primært på grund af selenfattige jordbundsforhold, som findes i store dele af Kina, i Europa og mange andre steder i verden.

Epidemiologiske studier har tidligere vist en sammenhæng mellem et lavt selenindhold i kroppen og en øget risiko for at udvikle forhøjet blodtryk. Men man har ikke vidst hvorfor. I det nye studie har et hold forskere nu fundet, at rotter, som i 16 uger fik en kost uden selen, udviklede forhøjet blodtryk, samtidig med at de udskilte mindre natrium (salt).
Det er almindelig kendt, at natrium ”binder” væske, og hvis natrium ophobes i kroppen, kan der opstå forhøjet blodtryk. Det er også kendt, at kalium regulerer, hvor meget natrium nyrerne udskiller, og at forholdet mellem de to mineraler er vigtig. Og det viser sig nu, at selen også har betydning for nyrernes udskillelse af natrium.
I det nye studie fandt forskerne, at forhøjet blodtryk hos de selenmanglende rotter hænger sammen med et øget ekspression af receptoren for angiotensin 2 type 1 i nyrerne, og effekten på blodtrykket skyldes, at angiotensin 2 virker sammentrækkende på blodkarrene.
Derudover fandt forskerne, at selenmangel øger dannelsen af hydrogenperoxid (H2O2), som er en type frie radikaler. Hydrogenperoxid er et naturligt biprodukt af cellernes energiomsætning, som er ret stor i nyrerne. Det er samtidig vigtigt, at disse frie radikaler neutraliseres af antioxidanter, så der ikke opstår oxidativ stress, der kan skade celler og væv. I denne forbindelse indgår selen i de kraftige antioxidanter GPX1, der normalt skal neutralisere hydrogenperoxid og andre frie radikaler.
Forskerne fandt også, at mangel på GPX1 øgede aktiviteten af NF-κB. Det er et proteinkompleks i de fleste celletyper, som er involveret i cellernes respons på stress, frie radikaler og infektioner.
I henhold til det nye studie tyder det på, at selen påvirker nyrernes funktion og deres udskillelse af natrium via flere mekanismer.

• Nyrerne indeholder relativt store mængder selen
• Det skyldes at selen har betydning for energiomsætningen og andre metaboliske processer.
• Samtidig indgår selen i de kraftige antioxidanter, GPX´er, der beskytter celler og væv mod oxidativ stress.

Forhøjet blodtryk er som en tikkende bombe

Forhøjet blodtryk er en af de største risikofaktorer, hvad angår blodpropper, hjertesvigt, slagtilfælde og andre hjertekarsygdomme. Antallet af patienter med forhøjet blodtryk er fordoblet fra 1990-2019, og det er en af de største dødsårsager. Mange er desuden helt uvidende om det forhøjede blodtryk, som ubehandlet kan sammenlignes med en tikkende bombe.
Udvikling af forhøjet blodtryk er kompleks, da det involverer gener, kost, miljømæssige faktorer og sygdomme som metabolisk syndrom og diabetes. Det er almindelig kendt, at for meget salt og for mange raffinerede kulhydrater hænger sammen med forhøjet blodtryk. Det samme gælder mangel på kalium, som vi især får fra grønsager og frugter.
I de sidste år har forskerne også fået en øget opmærksomhed på sporstoffernes betydning. Herunder selen.

Mangel på selen er et verdensomspændende problem

Der findes selen i indmad, fisk, æg, korn og andre afgrøder. Men jordens indhold af selen, som afspejles i hele fødekæden, er altafgørende for det daglige indtag. Da jorden er fattig på selen i Europa, Kina og mange andre steder i verden, har det medvirket til, at mellem 500 millioner og én milliard mennesker mangler selen. Det har enorme konsekvenser for folkesundheden.
Selen er et spormineral, der indgår i 25 selenafhængige proteiner med betydning for en lang række stofskifteprocesser og kroppens antioxidantforsvar. Det vides i forvejen, at mangel på selen hænger sammen med en række hjertekarsygdomme, som inkluderer åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom og hjertesvigt. Det nye studie har nu demonstreret, at selenmangel også kan medvirke til udvikling af forhøjet blodtryk.

Referencer:

Lifu Lei et al. Selenium deficiency causes hypertension by increasing renal AT1 receptor expression via GPx1/H2O2/NF-κB pathway. Free Radical Biology and Medicine 2 March 2023