Mindre salt og mere kalium reducerer risikoen for forhøjet blodtryk og slagtilfælde

I kroppen virker kalium i et livsvigtigt samspil med natrium, der findes i almindeligt salt. Men vi får let for meget salt, som også gemmer sig i industrielt forarbejdet mad. Samtidig er indtaget af kalium gennem grønsager ofte for lavt. Dette øger risikoen for forhøjet blodtryk og slagtilfælde. Ikke desto mindre har personer, der indtager natriumreduceret salt en mindre risiko for at få slagtilfælde og dø. Det fremgår af et nyt stort kinesisk studie. Derfor antager forskerne, at denne type salt kan være en enkel og billig måde at forbedre folkesundheden. Så hvad betyder balancen mellem kalium og natrium egentlig for helbredet?

Omkring 20 procent af den danske befolkning har forhøjet blodtryk, og mange er slet ikke klar over det. I USA drejer det sig om 47 procent. Dette helbredsproblem øger risikoen for hjertesygdomme, nyresygdomme, slagtilfælde og tidlig død.
Det er almindelig kendt, at overvægt, rygning, alkohol og fysisk inaktivitet øger risikoen for forhøjet blodtryk. Forhøjet blodtryk er også en del af prædiabetes (metabolisk syndrom), som er en livsstilssygdom.
Hvad kosten angår, er høje niveauer af salt og lave niveauer af kalium i sig selv forbundet med forhøjet blodtryk. Forskerne bag det nye kinesiske studie kommer desuden ind på, at mange med forhøjet blodtryk kommer fra lande med lave eller middel-indkomster, hvorfor billige løsninger er relevante.
Derfor kan det være en god ide at udskifte det almindelige salt med noget andet salt, der indeholder mindre natrium og mere kalium.

Natriumreduceret salt kan bidrage til at sænke blodtryk og redde liv

Et stort kinesisk studie har nu undersøgt langtidseffekten af natriumreduceret salt. Studiet blev udført på mennesker, som allerede havde haft et slagtilfælde samt ældre mennesker, hvor forhøjet blodtryk indgår i sygehistorien.
Der deltog knap 21.000 mennesker fra 600 byer i Kina, og de levede primært af hjemmelavet mad.
Den ene halvdel fik natriumreduceret salt med 75 procent natriumklorid og 25 procent kaliumklorid. Kontrolgruppen fortsatte med at bruge almindeligt salt, der hovedsagelig består af natriumklorid.
En gang om året kontrollerede forskerne, at deltagerne fulgte anvisningerne. Der blev også taget urinprøver og blodtryksmålinger.
Efter en opfølgningsperiode på 4,75 år viste det sig, at deltagerne, der fik natriumreduceret salt, havde 13 procent færre slagtilfælde og 12 procent færre dødsfald i forhold til de deltagere, der fortsatte med at spise almindeligt salt.
Forskerne henviser desuden til, at studiets resultater er i tråd med et andet kinesisk studie, som antager, at man ved at bruge natriumreduceret salt i Kina kan reducere 365.000 slagtilfælde og 461.000 tilfælde af tidlig død.
Ifølge forskerne kan denne salterstatning derfor være en praktisk og billig løsning i lande med lave indkomster og dårlige madvaner, hvor der ofte bruges alt for meget salt. Den enkle salterstatning kan i det hele taget være forbundet med mange helsefordele og redde liv i andre dele af verden.
Det nye kinesiske studie er publiceret i The New England Journal of Medicine.

Praktiske løsninger til at få mindre salt og mere kalium

I henhold til det kinesiske studie kan man i Danmark for eksempel bruge Seltin i stedet for almindelig salt. Seltin indeholder halvt så meget natrium (natriumklorid) og er tilsat kaliumklorid, magnesium og jod.
Man skal samtidig være opmærksom på alt det salt, som gemmer sig i industrielt forarbejdede fødevarer. Derfor er det bedst, at man så vidt muligt laver manden fra bunden, så man ved hvor meget salt man får.
Til orientering er almindelig raffineret bordsalt tilsat jod, for at undgå struma, samt antiklumpningsmiddel, som kan være aluminiumsilikat (E559) eller natriumferrocyanid (E535). Hvis man vil undgå disse antiklumpningsmidler, kan man også vælge havsalt eller Himalayasalt - og så huske at få nok jod fra maritime kilder.
Det er under alle omstændigheder en god ide at tilstræbe nok grønsager gennem kosten, da de foruden kalium også indeholder fibre og andre gode næringsstoffer.
Da salt fungerer som smagsforstærker, kan man også reducere forbruget ved at bruge masser af krydderurter.

 Referencer:

Bruce Neal et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. The New England Journal of Medicine. September 16, 2021

James Kingsland. Switching to reduced-sodium salt may reduce stroke risk. MedicalNewToday. October 12, 2021

Houston M.C. The importance of potassium in managing hypertension. Curr. Hypertens. Rep. 2011. PubMed

Alt hvad du bør vide om Forhøjet blodtryk | Hjerteforeningen

Husholdningssalt - Wikipedia, den frie encyklopædi