Tilskud med D-vitamin kan sænke blodtrykket hos ældre overvægtige

Mangel på D-vitamin er et verdensomspændende problem. Det samme er overvægt kombineret med forhøjet blodtryk, som koster millioner af dødsfald. Det tyder dog på, at tilskud af D-vitamin kan reducere blodtrykket hos overvægtige individer. Det fremgår af et studie, som er publiceret i Journal of the Endocrine Society. Man bør samtidig være opmærksom på de interaktioner, som er mellem D-vitamin, calcium og magnesium.

Det antages, at over en milliard mennesker på verdensplan mangler D-vitamin, og det hænger sammen med større risiko for at få hjertekarsygdomme, infektioner, autoimmune sygdomme og kræft. Tidligere studier har vist en sammenhæng mellem mangel på D-vitamin og en øget risiko for at udvikle forhøjet blodtryk. Tilskud af D-vitamin kan også have en positiv effekt på blodtrykket. Men tidligere studier har dog vist forskellige resultater. Dette kan blandt andet skyldes, at de anvendte tilskud har været for små til at optimere blodets D-vitaminindhold, eller at der ikke har foreligget mangel på vitaminet. Der kan også være forskel på D-vitamins effekt, hvis det gives til unge raske eller til ældre, som er overvægtige og har forskellige sygdomstilstande. Forskerne ville derfor undersøge D-vitamintilskuds effekt på ældre, overvægtige individer.
Det nye studie inkluderede 221 ældre på 65 år og derover, som var overvægtige og havde et BMI på over 30. Deltagernes niveauer af D-vitamin i blodet lå mellem 25-75 nmol/l (= 10-30 ng/ml). I denne forbindelse er 50 nmol/l den nedre grænse, og et optimalt niveauer bør ligge på 75-150 nmol/l. Deltagere, som havde insulinresistens, forstadier til diabetes, andre alvorlige sygdomme eller organsvigt blev udelukket fra studiet.
Alle deltagerne fik daglige tilskud med 12,5 mikrogram D-vitamin (= 500 IU) og 1.000 mg calcium, som følger de almindelige anbefalinger til ældre og deres knoglesundhed. Derudover fik den ene gruppe et større tilskud på 250 mikrogram D-vitamin (10.000 IU) én gang ugentligt, og den anden gruppe fik identisk placebo én gang ugentligt. Således fik den aktive gruppe i snit 36 mikrogram mere D-vitamin om dagen i forhold til placebogruppen. Og det samlede indtag, der svarer til 48,5 mikrogram D-vitamin om dagen, er langt mere end de officielle anbefalinger.
Studiet strakte sig over et år, og deltagerne fik foretaget blodtryksmålinger og andre målinger hver tredje måned. Det viste sig, at det systoliske og diastoliske blodtryk faldt signifikant efter 6-12 måneder i den overordnede gruppe, og især i den aktive gruppe, som fik mest D-vitamin.
Forskerne konkluderer derfor, at tilskud af D-vitamin og calcium til overvægtige individer kan sænke blodtrykket. Derudover bør tilskud af D-vitamin være så højtdoserede, at de optimerer blodets D-vitaminindhold.
Det kan desuden tilføjes, at magnesium, som mange også mangler, bidrager til at aktivere D-vitamin.

Hvordan kan D-vitamin regulere blodtrykket?

Det nye studie er i tråd med et større spansk befolkningsstudie, der ligeledes viste, at D-vitamin har betydning for blodtrykket. I dette studie kommer forskerne nærmere ind på de mekanismer, hvorigennem D-vitamin bidrager til at regulere blodtrykket.
Det er almindelig kendt, at D-vitamin har betydning for optagelsen af calcium. Det tyder desuden på, at lavt calciumindhold i blodet kan føre til en øget sekretion af biskjoldbruskkirtelhormonet PTH, hvilke er forbundet med forhøjet blodtryk.
D-vitamin er også involveret i systemet RAS (renin-angiotensin-adolsteron system), der i korte træk er et blodtryks- og væskeregulerende system. Derudover kan D-vitamin bidrage til at regulere blodtrykket ved at påvirke blodkarrenes endothelceller og modvirke arteriel stivhed.

Referencer:

Maya Rahme et al. Blood pressure Decreases in Overweight Elderly Individuals on Vitamin D: A randomized Trial. Journal of the Endocrine Society, 2024

The Endocrine Society. Vitamin D supplements may lower blood pressure in older people with obesity. ScienceDaily 2024

Ana Valer-Martinez et al. Vitamin D and the Risk of Developing Hypertension in the SUN Project: A prospective Cohort Study. Nutrients 2024

Andrea Rosanoff et al. Essential Nutrient Interactions: Does Low or Suboptimal Magnesium Interact with Vitamin D and/or Calcium status. Advances in Nutrition 2016