Selentilskud som supplerende terapi ved migræne

I forskerkredse er der kommet en stigende interesse for selens betydning for hjernen og nervesystemet. Og nu viser et placebokontrolleret studie publiceret i Frontiers in Nutrition, at tilskud af selen kan anvendes som supplerende behandling ved migræne. Forskerne beskriver samtidig, hvordan oxidativ stress kan være involveret i migræneanfald, og hvordan selen beskytter mod dette som en enestående antioxidant. Tidligere studier viser desuden, at antioxidanter som Q10 og magnesium også har en terapeutisk effekt via andre virkningsmekanismer, som muligvis kan forstærke hinanden.

Selen indgår i omkring 25 selenoproteiner der har betydning for energiomsætningen, hjernen og nervesystemet. Flere selenoproteiner fungerer desuden som enestående antioxidanter, der blandt andet beskytter hjernens neuroner mod oxidativ stress forårsaget af for mange frie radikaler. Vi danner alle frie radikaler som et biprodukt af cellernes iltomsætning og mængden kan øges af forskellige ydre og indre stressfaktorer. De selenholdige antioxidanter beskytter også mod inflammationsprocesser i hjernen, som er involveret i en række neurologiske sygdomme. Studier tyder allerede på, at selenmangel ændrer hjernens dannelse af neurotransmittere, og tilskud af selen har vist positive resultater som supplerende behandling mod neurologiske sygdomme som epilepsi og kognitive forstyrrelser. Men det har været uklart, om selentilskud har en effekt på migræne. Sygdommen, som rammer omkring 15 procent af verdens befolkning, er karakteriseret ved voldsom hovedpine, kvalme og lysoverfølsomhed. Der er desuden to undertyper, som er med eller uden aura (syns- føle- og/eller og taleforstyrrelser før migræneanfaldet). Selvom migræne er en kompleks sygdom, antages det, at oxidativ stress og inflammation er involveret. Derfor ville forskerne bag det nye studie undersøge, om tilskud med selen kan reducere oxidativ stress samt de kliniske og psykologiske symptomer, som påvirker livskvaliteten.

Selentilskud har en positiv effekt på flere parametre

I det nye studie, som varede i 12 uger, deltog der 72 migrænepatienter. Patienterne blev delt op i to grupper, hvor den ene gruppe fik et dagligt tilskud med 200 mikrogram selen, og den anden gruppe fik placebo. Der blev desuden foretaget en række kliniske undersøgelser af patienternes migræne, som blandt andet omhandlede:

• Hovedpinens sværhedsgrad, hyppighed og varighed.
• Mental helse – herunder depression, angst og bekymringer.
• Biomarkører for oxidativ stress – herunder NO (nitrogenoxid), MDA (malondialdehyd), TAC (total antioxidant kapacitet) og TOS (total antioxidant status).

I forhold til placebogruppen afslørede studiet, at tilskud med selen havde følgende effekt:

• Signifikant reduktion af NO (nitrogenoxid), der er et frit radikal og et signalstof, som migrænepatienter er mere følsomme over for.
• Signifikant øgning af TAC (total antioxidant kapacitet)
• Signifikant beskyttelse mod MDA (malondialdehyd), der opstår når frie radikaler angriber flerumættede fedtsyrer (lipidperoxidation) i cellemembraner mv.
• Lavere forekomst af hovedpine.
• Lavere sværhedsgrad af hovedpine.
• Bedre score på spørgeskemaet Headache Impact Test-6, der omhandler hovedpines indflydelse på daglige aktiviteter og livskvalitet.

Forskerne konkluderer derfor, at tilskud af selen kan være en relevant komplementær terapi i forebyggelse og behandling af migræne. Forskerne antager, at dette især skyldes selens effekt som antioxidant, og de efterlyser nu flere studier, som kan bekræfte deres resultater.

Migrænebehandling med andre tilskud

Mangel på Q10, magnesium, B-vitaminer, D-vitamin og fiskeolier kan også spille en afgørende rolle i udviklingen af migræne. Studier har for eksempel vist, at tilskud af 100 mikrogram Q10 i lægemiddelkvalitet tre gange dagligt kan have en effekt, hvis migrænen skyldes dysfunktioner i mitokondrierne, som er cellernes energiproducerende kraftværker. I andre studier har man givet op til 600 mg magnesium daglig, hvor magnesium primært påvirker nervesystemet og calciumbalancen i en positiv retning. Man bør vælge letoptagelige magnesiumtilskud og undgå uorganisk magnesiumoxid, der primært virker afførende.
Det fremgår af en tidligere oversigtsartikel, publiceret i Current Pain and Headace Reports, som vi har omtalt her:

»Hovedpine, migræne og relevante tilskud«

Referencer:

Arghavan Balali et al. The effect of selenium supplementation on oxidative stress, clinical and physiological symptoms in patients with migraine: a double-blinded randomized clinical trial. Frontiers in Nutrition. 2024