Q10´s effekt på forskellige hormonforstyrrelser

Q10 har betydning for cellernes energiomsætning og som en antioxidant, der beskytter kroppen mod oxidativ stress. Det tyder samtidig på, at forstyrrelser i cellernes energiproducerende mitokondrier og oxidativ stress kan være involveret i en række hormonelle forstyrrelser, som inkluderer skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen, kønskirtler, hypofysen og binyrerne. I en ny oversigtsartikel, som er publiceret i Antioxidants, har forfatterne derfor set nærmere på Q10´rolle med særlig fokus på forhøjet stofskifte, diabetes type-2 og dårlig sædkvalitet, som kan afhjælpes med tilskud.

Q10 er et coenzym, der fungerer ved at transportere elektroner, når mitokondrierne producerer kemisk energi i form af ATP. Derudover findes Q10 i cellernes ydre membran og i celleorganellers membraner (fx mitokondrier, lysosomer og endoplasmatisk reticulum), hvor Q10 som en enestående antioxidant beskytter membranerne mod oxidativ stress og lokale skader forårsaget af frie radikaler.
Q10 er den eneste fedtopløselige antioxidant, som vi selv kan danne. Q10 kan både beskytte membranerne ved direkte eliminering af frie radikaler eller ved at reaktivere andre antioxidanter som C-vitamin og E-vitamin. I blodet er Q10 bundet til kolesterol, som derved beskyttes mod oxidativ stress og harskning, som er den egentlige årsag til åreforkalkning.
Q10 findes i to former (ubiquinon og ubiquinol), som konstant vekselvirker i henhold til behovet for energi og som antioxidant.
Egenproduktionen af Q10 falder med alderen. Egenproduktionen kan også være lav ved visse mitokondriesygdomme og indtagelse af kolesterolsænkende medicin.
I oversigtsartiklen har forfatterne set nærmere på, hvilken rolle Q10-mangel og Q10-tilskud spiller ved stofskiftesygdomme som Graves sygdom og Hashimotos sygdom samt diabetes, dårlig fertilitet, menopause og Cushings sygdom. Oversigtsartiklen er kun baseret på kliniske studier udført på mennesker.

• I mange studier har man typisk givet 100-200 mg daglig i tre måneder.
• Det er samtidig vigtigt, at Q10-tilskud er i en dokumenteret kvalitet, som kroppen kan optage, så molekylerne når helt ind i cellerne.

Q10, skjoldbruskkirtlen og stofskiftesygdomme

Skjoldbruskkirtlen producerer stofskiftehormoner, som regulerer cellernes iltoptagelse og energiomsætning. De to mest udbredte stofskiftesygdomme er Hashimotos sygdom, som giver for lavt stofskifte og Graves sygdom, som giver for højt stofskifte. Begge sygdomme er autoimmune, hvor immunforsvaret angriber forskellige dele af skjoldbruskkirtlen.
Hos patienter med forhøjet stofskifte har man fundet signifikant lave niveauer af Q10 i blod og i skjoldbruskkirtlen, hvilket kan skyldes forskellige årsager. Det antages, at denne Q10-mangel, bidrager til komplikationer ved forhøjet stofskifte, inklusive hjertesvigt. Mindre studier tyder også på, at tilskud med Q10 kan forbedre hjertefunktionen ved forhøjet stofskifte.

Q10, diabetes type-1 og type-2

Diabetes type-1 er en autoimmun sygdom, hvor immunforsvaret angriber de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen. Diabetes type-2 er en livsstilssygdom, hvor insulinet eller cellernes insulinreceptorer fungerer dårligt, så cellernes optagelse af blodsukker er nedsat.
Diabetespatienter har en øget risiko for at få hjertekarsygdomme, nyresygdomme, øjensygdomme og amputationer. Man har observeret dysfunktioner i mitokondrierne og oxidativ stress ved begge typer diabetes. Man har også observeret lave niveauer af Q10 ved begge typer diabetes.
I oversigtsartiklen henviser forfatterne til flere kontrollerede, randomiserede studier, der afslører, at tilskud med Q10 kan forbedre optagelsen af blodsukker, reducere inflammation og reducere risikoen for hjertekarsygdomme, diabetisk neuropati eller diabetisk retinopati.
Det kan samtidig svare sig at indtage en blodsukkerstabiliserende kost med færre kulhydrater og mere fokus på grønsager, proteiner og sunde fedtstoffer.

Q10 og kvindens fertilitet

Mitokondriernes normale funktion er afgørende for udvikling af ægceller, frugtbarheden og udvikling af fostret. Man har observeret dysfunktionelle mitokondriefunktioner og oxidativ stress hos kvinder med nedsat ovariefunktion. Enkelte forsøg har vist, at tilskud med Q10 før almindelig fertilitetsbehandling kan forbedre ovariernes respons og kvaliteten af embryoet (det tidlige foster).

Q10 og PCOS

PCOS (polycystisk ovariesyndrom) er en af de mest almindelige hormonforstyrrelser hos kvinder i den fødedygtige alder. PCOS er karakteriseret af ingen eller sjælden menstruation, forhøjede mandlige kønshormoner og polycystiske ovarier. Det antages, at PCOS er årsagen til 30 procent af uønsket barnløshed. Der kan også optræde akne og uønsket mandlig hårvækst (hirsutisme), fedme, diabetes type-2 og kredsløbssygdomme.
Der er foretaget flere studier, hvor man har givet tilskud med Q10 alene eller i kombination med anden fertilitetsbehandling. Flere studier tyder på, at tilskud med Q10 i 2-3 måneder kan forbedre glukosetolerancen (blodsukkeret), blodlipider og reducere de mandlige kønshormoner. Det tyder også på, at tilskud med Q10 reducerer oxidativ stress og markører for inflammation.
Det kan samtidig svare sig at indtage en blodsukkerstabiliserende kost med færre kulhydrater og mere fokus på grønsager, proteiner og sunde fedtstoffer.

Q10 og mandens fertilitet

Årsagerne til mandens dårlige fertilitet er endnu ikke helt afklaret. Men det antages, at dysfunktioner i sædcellernes mitokondrier og oxidativ stress i sæden kan være involveret. Da sædcellerne har travlt, når de søger mod ægget, har de brug for ekstra meget energi. Det er også vigtigt, at sædcellerne er beskyttet mod oxidativ stress. For hvis sædcellernes DNA ødelægges af frie radikaler, så der opstår DNA-fragmentering, bevirker det, at et befrugtet æg udstødes.
I oversigtsartiklen henviser forfatterne til flere studier, hvor tilskud med Q10 har forbedret mandens sædkvalitet. Forfatterne henviser også til et studie, hvor man har givet Q10 i kombination med selen, hvilket skyldes, at selenmangel er udbredt, og at selen forbedrer effekten af Q10. Derudover henviser forfatterne til et studie på 80 ufrugtbare mænd, hvor tilskud med Q10 plus L-carnitin, L-arginin, glutathione, folinsyre (B9-vitamin), B12-vitamin, zink og selen signifikant kunne forbedre koncentrationen af sædceller, sædcellernes motilitet og chancen for graviditet.

Q10, menopause, hormonbehandling og behandling for knogleskørhed

Det tyder på, at hormonbehandling efter menopausen kan reducere blodets indhold af Q10 og potentielt øge risikoen for kredsløbssygdomme hos kvinder i menopausen. P-piller kan også reducere blodets indhold af Q10. Det samme gælder behandling med nitrogen bisfosfonater (fx Alendronate), som anvendes mod knogleskørhed hos kvinder i menopausen. Det er også muligt, at denne reduktion i blodets niveau af Q10 bidrager til nogle af bivirkningerne.

Q10, hypofyse pinealkirtlen og binyrer

Q10´s rolle for hypofysen, pinealkirtlen og binyrerne har ikke været undersøgt særlig meget. Det tyder dog på, at patienter med Cushing´s syndrom har oxidativ stress og dysfunktioner i mitokondrierne.

Referencer

David Mantle and Iain Parry Hargreaves. Coenzyme Q10 and Endocrine Disorders: An Overview. Antioxidants 2023

Jan Aaset, Jan Alexander, Urban Alehagen. Coenzyme Q10 supplementation – In ageing and disease. Mechanisms of Ageing and Development. 2021

Illenia Cirilli et al. Role of Coenzyme Q10 in Health and Disease: an Update on the last 10 years (2010-2020). Antioxidants 2021

Bispebjerg Hospital. Færre kulhydrater forbedrer type 2-diabetikeres evne til at regulere blodsukkeret. Bispebjerg hospital.dk/presse-og-nyt/nyheder/nyhedsarkiv. 2019