Tilskud af selen og Q10 har positiv effekt på stofskifte, kredsløb og levetid

Selen indgår i nogle enzymer, som aktiverer stofskiftehormonerne. Selen indgår også i en række antioxidanter, der beskytter celler og kredsløb mod skader forårsaget af frie radikaler. Derudover er selen afgørende for optimal udnyttelse af Q10, som har betydning for cellernes energiomsætning. Men i mange europæiske lande er selenindtaget for lavt, især grundet udpint jord. Og kroppens egenproduktion af Q10 daler drastisk med alderen. Dette kan føre til stofskifteforstyrrelser, åreforkalkning, træthed og andre mangeltilstande. Det tyder dog på, at tilskud af selen og Q10 har en positiv effekt på stofskiftehormonerne, kredsløbet, livskvaliteten og levetiden. Det fremgår af et opfølgende kontrolleret studie, som er publiceret i BMC Medicine.

Skjoldbruskkirtlen er det organ, som indeholder mest selen i forhold til sin vægt. Det skyldes, at selen indgår i nogle enzymer kaldet deodinaser, der omdanner det passive stofskiftehormon T4 til det aktive stofskiftehormon T3. Derefter kan T3 lukke ilt ind i cellerne, så de kan producere energi efter behov. Selen indgår også i nogle antioxidanter kaldet GPX´er (glutathionperioxidaser), som beskytter skjoldbruskkirtlen mod skader forårsaget af frie radikaler. Denne funktion er meget vigtig, da den aktive skjoldbruskkirtel forsynes med omkring fem liter iltrigt blod i timen, hvilket øger påvirkningen af de frie radikaler.
Et stort kinesisk befolkningsstudie med 6.100 deltagere har for eksempel vist, at selenmangel, som er udbredt i visse områder af Kina, øger risikoen for lavt stofskifte, autoimmune stofskiftesygdomme som Hashimotos og Graves samt struma, hvor skjoldbruskkirtlen er forstørret.
Selenmangel er også udbredt i Europa, især grundet udpint jord. Denne mangel går samtidigt ud over kroppens udnyttelse af co-enzym Q10.
Q10 optræder i to former. Den ene form, ubiquinon, er vigtig for cellernes omdannelse af madens kalorier til energi ved hjælp af ilt. Dette foregår i nogle kraftværker, som kaldes mitokondrier. Den anden form, ubiquinol, har særlig betydning som antioxidant, der beskytter celler og kolesterol mod skader forårsaget af frie radikaler. I denne forbindelse indgår selen i enzymet TXNRD, som sørger for at Q10 kan vekselvirke mellem de to livsvigtige former.
Men egenproduktionen af Q10 daler gradvist efter 20-årsalderen, og ved 80-årsalderen er hjertets Q10-indhold reduceret til omkring det halve.
Derfor har ældre, som lever i områder, hvor jorden er selenfattig, en stor risiko for at få hjertekarsygdomme og andre sygdomme, grundet mangel på begge stoffer. Formålet med det nye opfølgningsstudie var dels at undersøge forholdet mellem blodets indhold af selen og de forskellige stofskiftehormoner, og dels at undersøge, hvorvidt tilskud af selen og Q10 kan påvirke koncentrationen af stofskiftehormoner, dødeligheden og livskvaliteten.

Tilskud af selen og Q10 gavner stofskifte, kredsløb og levetid

Forskerne brugte data og blodprøver fra et tidligere epokegørende studie, som hedder KiSel-10, som omfattede 443 ældre svenske mænd og kvinder i alderen 70-88 år. De var alle forholdsvis raske og hjemmeboende. Deltagerne blev delt op i to grupper, hvor den ene gruppe fik et dagligt tilskud af 200 mikrogram selengær og 200 mg Q10 i lægemiddelkvalitet, og den anden gruppe fik placebo. Alle deltagere fortsatte med at tage den medicin, de eventuelt havde fået ordineret af lægen.
I løbet af studiet blev deltagernes blodtryk og hjertefunktion målt, og flere end 50.000 blodprøver blev frosset ned til senere brug.
Ved studiets start havde deltagerne i begge grupper et lavt gennemsnitligt selenniveau i blodet svarende til 67 µg/L. Dette svarer til et dagligt selenindtag på 35 µg, hvilket er alt for lidt. Ved studiets start viste det sig blandt andet, at de deltagere, som havde mindst selen i blodet, havde signifikant højere niveauer af hypofysehormonet TSH, der stimulerer skjoldbruskkirtlens hormonproduktion. De havde også signifikant lavere niveauer af frit T3, som er det aktive stofskiftehormon. Et højt TSH og et lavt T3 indikerer således, at stofskiftehormonerne er ude af balance, og at stofskiftet er for lavt.
Studiet strakte sig over 48 måneder, og i det nye opfølgningsstudie fandt forskerne, at de deltagere, som tog tilskud af selen og Q10, opnåede signifikant lavere niveauer af TSH og signifikant højere niveauer af T3 og andre tegn på et bedre stofskifte. Der var ingen signifikante forskelle i placebogruppen.
En lav koncentration af frit T3 hang desuden sammen med et højere niveau af CRP (C-reaktivt protein), der er en inflammationsmarkør. Kronisk inflammation, som aldringsprocesser ofte er præget af, påvirker kroppen med flere frie radikaler, som kan skade kredsløbet og cellerne.
Forskerne fandt ligeledes, at deltagere i placebogruppen med højere niveauer af TSH havde en større risiko for at dø i løbet af de næste 10 år. I denne forbindelse er det også rapporteret, at patienter med subklinisk lavt stofskifte har en større risiko for at udvikle hjertekarsygdomme.
På den anden side hænger lavere niveauer af TSH sammen med en lavere risiko for at dø af hjertekarsygdomme samt en bedre livskvalitet.
De positive forandringer, som tilskud af selen og Q10 har på stofskiftehormonerne, tilskrives især, at selen indgår i deodinase-enzymerne, som er afgørende for, at det passive stofskiftehormon T4 omdannes til det aktive T3. Forskerne konkluderer desuden, at en stor del af studiets deltagere lider af subklinisk dårlig stofskiftefunktion grundet et for lavt selenindtag.
Det nye opfølgningsstudie med særlig fokus på stofskiftehormonerne er publiceret i BMC Medicin. KiSel-10-studiet og andre opfølgningsstudier har tidligere vist, at tilskud af selen og Q10 i lægemiddelkvalitet kan forlænge levetiden og forbedre livskvaliteten via flere mekanismer, der omhandler regulering af oxidativ stress, kronisk inflammation og adskillige biomarkører, som har relation til hjertet og kredsløbet.

Referencer:

Urban Alehagen et al. Supplementation with selenium and Q10 in an elderly Swedish population low in selenium – positive effects on thyroid hormones, cardiovascular mortality, and quality of life. BMC Medicine 2024

Urban Alehagen et al. Improved cardiovascular health by supplementation with selenium and coenzyme Q10: applying structural equation modeling (SEM) to clinical outcomes and biomarkers to explore underlying mechanisms in a prospective randomized double-blind placebo-controlled intervention project in Sweden. European Journal of Nutrition. 2022

Alehagen U, et al. Cardiovascular mortality and N-Terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation. Int J Cardiol. 2013.