Store C-vitamintilskud forbedrer lungefunktionen ved KOL

C-vitamin har afgørende betydning for immunforsvaret og som antioxidant, der beskytter celler og væv. Store tilskud med C-vitamin kan også forbedre lungefunktionen hos patienter med kroniske lungesygdomme som KOL. Det fremgår af en større meta-analyse publiceret i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.

Gennem de sidste år har der været en stigende interesse for antioxidanters evne til at beskytte mod forskellige sygdomme. En af de antioxidanter, der har været mest fokus på i forbindelse med KOL og andre kroniske lungesygdomme, er C-vitamin. I den nye meta-analyse indhentede forskerne derfor en række randomiserede, kontrollerede studier (RCT´s) fra forskellige databaser for at granske C-vitamins effekt på lungefunktion og antioxidantniveauer og den ernæringsmæssige tilstand hos i alt 487 patienter med den kroniske lungesygdom KOL.
Meta-analysen afslørede, at store tilskud med C-vitamin (400 mg daglig og derover) signifikant kunne forbedre vejrtrækningen og lungefunktionen hos patienterne med KOL. Lungefunktionsmålinger viste således, at patienterne blev bedre til at puste luft ud i et spirometer, som er et særligt måleapparat. Dette gjaldt både FEV1 (Forced Expired Volume in the first second), som omhandler, hvor meget luft man kan puste ud i det første sekund, samt FVC (Forced Vital Capacity) som omhandler den totale mængde luft, man kan puste ud sammenlagt på én udånding.
Meta-analysen afslørede også, at tilskud med C-vitamin kunne øge niveauet af C-vitamin i serum. Der var desuden en øgning af glutathion (GSH), som er en anden kraftig antioxidant. Glutathion produceres naturligt af kroppens celler, og har ligesom C-vitamin en meget beskyttende og afgiftende virkning

Fakta om KOL

• KOL står for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom
• Lungernes væv er ødelagt og lungerne er forsnævrede
• Omkring 430.000 danskere lever med KOL, men kun halvdelen ved, at de har sygdommen.
• Behandlingen består normalt af rygestop, medicin og fysisk aktivering/træning.
• KOL betegnes i dag som den tredje hyppigste dødsårsag på verdensplan.

KOL, oxidativ stress og C-vitamin

KOL skyldes især rygning, hvor røgen blandt andet leverer kaskader af forskellige frie radikaler, som både kan angribe lungevævet og gå i blodet. Vi danner også frie radikaler under iltomsætningen og andre metaboliske processer, men det er vigtigt, at de frie radikaler kun opererer i et kontrolleret omfang. Ved oxidativ stress påvirkes kroppen af for mange frie radikaler, og der er for få beskyttende antioxidanter, som har evnen til at neutraliserer de frie radikaler. Oxidativ stress baner også vej for luftvejsinfektioner og kroniske inflammationer, som yderligere kan skade celler og væv.
Det betyder samtidig, at rygning øger risikoen for oxidativ stress og behovet for antioxidanter.
I forbindelse med C-vitamin viste meta-analysen som nævnt, at patienter, der dagligt indtog tilskud med 400 mg C-vitamin og derover, fik en signifikant positiv effekt på lungefunktionen. Men det var ikke tilfældet, hvis patienterne fik mindre doser C-vitamin.
De store mængder C-vitamin har tilsyneladende en positiv effekt i behandlingen af KOL ved at formindske de lokale skader forårsaget af oxidativ stress. C-vitamin har også betydning for immunforsvaret, herunder de mange makrofager i luftvejene, som beskytter mod smitte og infektioner.
Der er samtidig en synergieffekt mellem C-vitamin og E-vitamin, idet C-vitamin kan tilbagedanne oxiderede former af E-vitamin, så den samlede antioxidantkapacitet bliver større.
Det bør også nævnes, at C-vitamin er afgørende for en række enzymfunktioner og for dannelsen af bindevævskollagen i lunger og alle andre væv.
Det betyder med andre ord, at store tilskud med C-vitamin har flere funktioner, hvad angår behandling af oxidativ stress og forbedring af lungefunktionen ved KOL og andre luftvejssygdomme.

Hvordan får vi nok C-vitamin?

Grøntsager, krydderurter, frugter og bær regnes for gode kilder til C-vitamin. I Danmark ligger de officielle anbefalinger, RI, på 80 mg, og det er forholdsvis let at få denne mængde, hvis man følger de officielle kostanbefalinger. Men i henhold til meta-analysen er det svært at indtage 400 mg C-vitamin og derover gennem kosten. Derfor er det oplagt at tage tilskud, hvis man ryger eller lider af KOL og andre luftvejssygdomme. Det kan også svare sig at vælge syreneutrale tilskud for at skåne maven.

Referencer:

Ling Lei et al. Efficacy of Vitamin C Supplementation on Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2022

KOL - Patienthåndbogen på sundhed.dk

Frida - Fødevare ID: 2 (fooddata.dk)