Omega-3 fedtsyrer reducerer skizofrenes psykoser

Skizofreni, der er en alvorlig psykotisk tilstand med vrangforestillinger og hallucinationer, er meget belastende for personen og familien. De fleste oplever en langsom og gradvis forværring af hjernelidelsen, som også kan sprede sig til andre organer. For mennesker med skizofreni dør i gennemsnit mere end ti år tidligere en den generelle befolkning. Især på grund af hjertesygdom. Derfor er der al mulig grund til at forebygge eller lindre sygdommen, hvor forskere har fundet, at tilskud med omega-3 fedtsyrer har en positiv effekt af flere årsager.

Skizofreni begynder typisk i ungdomsårene eller den tidlige voksenalder, og sygdommen rammer omkring én procent af befolkningen. Årsagen kan både skyldes arvelige disponeringer og miljøforhold. I denne forbindelse er det teoretisk muligt, at mangel på vitale næringsstoffer, som hjernen har brug for, kan være med til at udløse sygdommen.
Skizofreni er som regel en langvarig eller livsvarig sygdom, hvor de alvorlige symptomer og medfølgende sociale problemer bevirker, at omkring 10 procent begår selvmord. Det sker dog også en gang i mellem, at nogle bliver helbredt, selv efter mange års sygdom. Man bliver dog ikke rask af at tage standardmedicinen, som blot tager toppen af symptomerne. Så nu tyder det på, at supplerende tilskud med omega-3 fedtsyrer kan reducere symptomerne yderligere.

Omega-3 fedtsyrer hjælper på lang sigt

Omega-3 fedtsyrerne er vigtige for hjernen og nervesystemet. Men mangel på omega-3 fedtsyrer er udbredt i den moderne kost og koblet sammen med en række psykiske lidelser i løbet af livet – herunder skizofreni.
Derfor har østrigske forskere udført et dobbeltblindet randomiseret studie, som viste, at tre måneders daglige tilskud med 1,2 gram omega-3 fedtsyrer reducerede risikoen for at udvikle psykoser. Selv efter 12 måneder var risikoen for at udvikle psykoser mindre hos de unge mennesker i risikogruppen sammenlignet med placebogruppen.
Senere undersøgte forskerne mange af de samme personer, og langtidsopfølgningen blev publiceret i Nature Communications. I langtidsopfølgningen fandt forskerne, at indtaget af omega-3 fedtsyrer i de tre måneder stadig havde reduceret risikoen for at udvikle en alvorlig psykose og den generelle dødelighed efter næsten syv år. Størstedelen af deltagerne fra omega-3 gruppen udviste hverken alvorlig tab af funktioner eller psykiske symptomer ved opfølgningen.

Omega-3 fedtsyrerne DHA og EPA har mange funktioner i hjernen

Det meste af hjernen består af fedtstoffer som kolesterol samt omega-3 og omega-6 fedtsyrer. De forskellige fedtstoffer har betydning for cellemembranernes opbygning og funktioner. Og det er cellemembranerne, som via signaler udefra iværksætter eller standser de aktiviteter, som cellen nu skal udføre i hjernen og andre steder i kroppen. Inden for epigenetikken betragtes cellemembranen faktisk som cellens egen hjerne.
Omega 3 fedtsyren DHA, der udgør 11 % af hjernens tørvægt, er med til at gøre cellemembranerne smidige, og den fremmer en enzymaktivitet kaldet NOS (nitrogenoxidsyntase-aktivitet), der er vigtig for hukommelse og indlæring.
DHA er også vigtig for opbygningen af stoffet neuroprotektin D1 (NPD1), som har mange funktioner i hjernen.
Omega-3 fedtsyrerne DHA og EPA virker desuden i et biokemisk samspil med omega-6 fedtsyren AA (arkidonsyre), hvor balancen er vigtig. Der er for eksempel et direkte samspil mellem EPA og AA om dannelse af nogle hormonlignende stoffer kaldet prostaglandiner, der har betydning for inflammationer, insulinfølsomhed med videre. Derfor skal indtaget af omega-3 og omega-6 fedtsyrer være i en form for balance.

Skizofreni og inflammation

Ifølge Iris Sommer fra University of Medical Center Utrecht, Holland, forefindes der mere og mere evidens for, at inflammationer spiller en rolle i udviklingen af skizofreni. Dette er i tråd med andre neurologiske sygdomme som depression, hvor man også har observeret inflammationer i hjernen.

Skævt forhold mellem omega-3 og omega-6 i moderne kost

Omega-3 og omega-6 er essentielle fedtsyrer, som vi ikke kan danne selv, og derfor skal vi have tilført fedtsyrerne med kosten i passende og afbalancerede mængder.
Både opdrættede fisk, slagtedyr, høns og malkekvæg får i dag foder, der er rigere på omega-6. Derfor indeholder fisk, kød, æg og mejeriprodukter ofte mindre omega-3 end før i tiden. Dyrenes foder, mindre fisk, færdigretter og margarine er årsager til, at mange får for meget omega-6 og for lidt omega-3. Moderne vestlig kost har ofte et forhold mellem omega-6 og omega-3 på 10:1 og nogle steder op til 30:1. Det antages, at det optimale forhold er 4:1 eller endnu lavere. Det er under alle omstændigheder relevant at rette op på forholdet.
Derfor bør man ved skizofreni være særlig opmærksom på at få nok omega-3 fedtsyrer. Det vil også være hensigtsmæssigt at reducere omega-6 fedtsyrer fra margarine, junkfood, solsikkeolie, majsolie eller vindruekerneolie, og i stedet vælge olivenolie med omega-9, som ikke er inflammationsfremmende.

Omega-3 fedtsyrer fra fisk eller tilskud?

De færreste danskere følger de officielle kostanbefalinger med at spise fisk flere gange om ugen - eller minimum 350 gram, hvoraf de 200 gram bør være fra fed fisk, som er særlig rig på EPA og DHA. Hvis man ikke kan lide fisk, er det oplagt at tage tilskud. Fiskeolier baseret på frie fedtsyrer sikrer en god optagelse. Fiskeolier bør desuden overholde myndighedernes krav til peroxidtal og miljøgifte.

Man kan med fordel supplere med B-vitaminer

I en tidligere artikel i www.helathandscience.eu * er der omtalt en metaanalyse, som viser, at supplerende behandling med store doser B6-vitamin, B12-vitamin og biotin (B8-vitamin) kan reducere skizofrenisymptomerne mere, end hvis standardbehandlingen står alene. Det er desuden en fordel, at tage tilskud med stærke B-vitaminer så tidligt som muligt i sygdomsforløbet. Studiet er publiceret i Psychological Medicine

* Skizofrenisymptomer kan reduceres med store doser B-vitaminer

Referencer:

Amminger GP et al. Longer-term outcome in the prevention of psychotic disorders by the Vienna-3 study. Nature Communications 2015
https://www.nature.com/articles/ncomms8934

https://www.psykiatri-regionh.dk/presse-og-nyt/pressemeddelelser-og-nyheder/Forskningsresumeer/Sider/Antiinflammatoriske-midler-lindrer-skizofrenisymptomer.aspx

Ana Sandoiu. B vitamins may improve schizophrenia symptoms. Medical news Today. February 2017
http://www.medicalnewstoday.com/articles/315866.php

http://www.netdoktor.dk/sygdomme/fakta/skizofreni.htm

http://denstoredanske.dk/Krop,_psyke_og_sundhed/Sundhedsvidenskab/Skelet_og_skeletmuskulatur/neurotransmitter