Mangel på E-vitamin er udbredt

– og især ved metabolisk syndrom, som er forstadie til diabetes 2

Millioner af overvægtige mennesker lider af et forstyrret blodsukker og metabolisk syndrom – ofte uden at vide det. Ifølge et nyt studie har mennesker med metabolisk syndrom en signifikant mangel på E-vitamin. Det er et alvorligt helseproblem, da E-vitamin har betydning for leveren, kredsløbet, nervesystemet og beskyttelse af kroppens celler mod oxidativ stress og kræftfremkaldende stoffer. Ifølge studiet, som er publiceret i American Journal of Clinical Nutrition, er de sædvanlige målinger af kroppens E-vitaminstatus desuden misvisende.

I USA antages det, at størstedelen af befolkningen ikke får nok E-vitamin gennem kosten, og vi kan forvente den samme tendens herhjemme. Det skyldes, at mange moderne mennesker indtager en føde, hvor råvarerne er raffineret og forarbejdet så meget, at de er udpinte for E-vitamin og andre næringsstoffer. Den udbredte fedtforskrækkelse har også bidraget til en mindre indtagelse af E-vitamin, som netop er bundet til fedtstoffer, og hvor uspolerede planteolier, nødder, mandler, kerner, frø, fuldkorn og avokado er gode kilder.

Studiet blev udført på Linus Pauling Instituttet ved Oregon State University og det Humane Ernæringsprogram ved Ohio State University. I tidligere studier har forskerne allerede afsløret, at mennesker med metabolisk syndrom har en lavere biotilgængelighed af E-vitamin, og at de har vanskeligere ved at udnytte det E-vitamin, der er i kosten. Det nye studie havde til formål at afklare nærmere, hvor meget kroppen behøver, og det var tydeligt, at mennesker med metabolisk syndrom behøver en større indtagelse af dette vitamin. Ifølge professor Maret Traber afslørede studiet, at mennesker med metabolisk syndrom har brug for omkring 30-50 procent mere E-vitamin end raske mennesker.

Vidste du at mangel på E-vitamin øger risikoen for nedsat fertilitet, åreforkalkning, blodpropper og Alzheimers?

Overvægt og metabolisk syndrom breder sig som en epidemi

Næsten hver tredje voksne og hver fjerde barn i verden er overvægtig, og problemet stiger støt. Også i Danmark. Mange overvægtige lider af insulinresistens, hvor cellernes evne til at optage blodsukker (glukose) er nedsat. Så selvom man lige har spist, vil der stadig optræde træthed, sult og andre symptomer, fordi cellerne underforsynes med energi. Samtidig bliver de overskydende kalorier fjernet fra blodbanen og deponeret som fedt, så det bliver en ond cirkel.
Insulinresistens er en del af metabolisk syndrom, som også er karakteriseret ved for meget af det farlige bugfedt, æbleformet krop, forhøjet blodtryk og forhøjet fedtindhold (kolesterol, triglycerider) i blodet samt inflammationer, der ikke mærkes direkte, men som skaber grobund for udviklingen af åreforkalkning, kræft og andre sygdomme.
Metabolisk syndrom er forstadie til diabetes 2, og begge tilstande har enorme menneskelige og økonomiske omkostninger.

Mere sikker måling af E-vitamin

For første gang kunne forskerne også afsløre, at de sædvanlige målinger af blodets indhold af E-vitamin er usikre og fejlbehæftet, da de ikke siger noget om forsyningen af vitaminet til andre væv. Men ved at anvende en særlig laboratorietest kunne forskerne nu måle, hvor meget E-vitamin, som blev udskilt af kroppen i forhold til den indtagne mængde. For når kroppen ikke behøver E-vitamin, bliver den overflødige mængde udskilt.
I denne forbindelse viste laboratorietesten, at mennesker med metabolisk syndrom tilbageholdt 30-50 procent mere E-vitamin i forhold til raske personer. Det indikerer, at mennesker med metabolisk syndrom har brug for mere E-vitamin.

E-vitaminet tiltrækkes af fedtstoffer i blodet og kan sagtens mangle andre steder

Når forskerne målte E-vitaminet med de traditionelle metoder, som også bruges herhjemme, havde forsøgspersonerne med metabolisk syndrom dog de samme niveauer i blodet som raske mennesker. Det skyldes í følge forskerne, at E-vitaminet tiltrækkes af kolesterol og fedt, hvor mængderne typisk er forhøjede i blodet ved metabolisk syndrom. Derfor giver det ikke noget troværdigt billede, at man kun måler blodets indhold af E-vitamin, da øvrige væv sagtens kan være i underskud, hvilket netop er tilfældet ved metabolisk syndrom.

Metabolisk syndrom og oxidativ stress kræver flere antioxidanter

Studiets understøtter tidligere konklusioner, at mennesker med metabolisk syndrom har et højere niveau af oxidativ stress og inflammationer, som blandt andet skyldes insulinresistens og et forhøjet insulinniveau. Derfor har mennesker med metabolisk syndrom også brug for flere antioxidanter som E-vitamin.

E-vitamin, non-alkoholisk fedtleversygdom og metabolisk syndrom

Det er tidligere vist, at E-vitamin kan forbedre leverens histologi og den uhensigtsmæssige bindevævsdannelse ved non-alkoholisk fedtleversygdom. Det er en tilstand, hvor der er en øget mængde fedt i leveren hos personer, som ikke indtager alkohol eller kun i begrænsede mængder. Hos mellem 15-45 % af befolkningen - afhængig af land, køn og alder - findes tegn på fedtlever, som ofte er en følgevirkning af insulinresistens og metabolisk syndrom.
En væsentlig årsag til fedtleversygdom er, at blodet og leveren oversvømmes med kulhydrater (især fruktose) eller alkohol, der også er en form for kulhydrat. Dette fører til en øget fedtproduktion i leveren og kroppen generelt.

Naturligt E-vitamin kontra syntetisk

Det er bedst at få naturligt E-vitamin gennem kost eller tilskud. Syntetisk E-vitamin, der er udvundet fra den petrokemiske industri, har toksiske effekter, hvis man indtager højere doser eller tilskud i længere tid. Derfor har tilskud med syntetisk E-vitamin heller ikke vist positive effekter på helbredet. Tværtimod.
Syntetisk E-vitamin er typisk beskrevet som dl-alpha-tocopherol, og det optages kun 33-50 procent så godt som naturligt E-vitamin.
Naturligt udvundet E-vitamin er typisk beskrevet som d-alpha-tocopherol, og det er denne form man bør gå efter i tilskud.
Tilskud bør altid tages sammen med en kost, der også indeholder fedtstoffer, for at sikre den bedste optagelse.

Officielle anbefalinger og reelle behov

De officielle daglige anbefalinger, som nu hedder referenceindtag, RI, er på 12 mg i Danmark. Nogle forskere mener, at vi skal helt op på 33 mg daglig for at få de optimale mængder. Mennesker med metabolisk syndrom skal nu være særlig opmærksomme på at få nok, da RI ikke er tilstrækkeligt i henhold til det nye studie.
Under alle omstændigheder vil overskud af E-vitamin udskilles med galden, og overdoseringssymptomer er sjældne.
Ved lang tids brug af særdeles høje tilskud over 250-500 mg er der observeret svimmelhed, hovedpine, træthed og sløret syn.

Referencer/artikler:

Scott W Leonard et al. Metabolic syndrome increases dietary α-tocopherol requirements as assessed using urinary and plasma vitamin E catabolites: a double-blind, crossover clinical trial. American Journal of Clinical Nutrition 2017

http://www.medicalnewstoday.com/releases/315336.php

http://preventdisease.com/news/16/072616_6-Billion-Do-Not-Meet-Vitamin-E-Levels.shtml

https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminE-HealthProfessional/

https://www.sciencedaily.com/releases/2015/10/151007144838.htm

https://www.sciencedaily.com/releases/2015/11/151102163718.htm

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1790869/

https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/mave-og-tarm/sygdomme/lever/nonalkoholisk-fedtleversygdom/

Traber MG. Mechanisms for the Prevention of Vitamin E Excess. J Lipid Res 2013. E-pub ahead of print.