Diabetiker lider ofta brist på D-vitamin, magnesium och B12-vitamin

De flesta med typ 2-diabetes har dolda brister på näringsämnen som D-vitamin, magnesium och B12-vitamin. Detta enligt en stor metaanalys som har publicerats i den vetenskapliga tidskriften BMJ Nutrition, Prevention & Health. Forskarna förklarar också hur kost, metaboliska processer, gener och läkemedel kan påverka kroppens förmåga att tillgodogöra sig dessa näringsämnen. I takt med att typ 2-diabetes och metabolt syndrom sprider sig som en pandemi bör mycket mer fokus läggas på essentiella näringsämnen, eftersom brister bidrar till utveckling och förvärring av sjukdomen.

Den nya översiktsartikeln och metaanalysen leddes av forskare från Indien som sammanställde data från 132 internationella studier. Forskarna dokumenterade att mer än 52 000 patienter med typ 2-diabetes led brist på essentiella näringsämnen. Specifikt visade studien att:

• 60 procent led brist på D-vitamin
• 42 procent led brist på magnesium
• 29 procent led brist på B12-vitamin
• Diabetiker med fler komplikationer led i allmänhet brist på flera näringsämnen, mest uttalade bland amerikanska diabetiker.
• Kvinnor hade en större tendens till näringsbrist.
• Kvinnor var mer genetiskt predisponerade för brist på D-vitamin.

Det bör tilläggas att de flesta av diabetikerna i denna studie var inlagda på sjukhus när forskarna inhämtade data om deras näringsnivåer. Detta kan mycket väl förklara de allvarliga och utbredda bristerna som har bidragit till att sjukdomen och andra komplikationer har förvärrats.

Varför lider diabetiker brist på flera viktiga näringsämnen?

Ensidiga kostvanor och ultraprocessade livsmedel som saknar de essentiella näringsämnen som behövs för en normal blodsockeromsättning och andra metaboliska processer är en väsentlig orsak till den ökande förekomsten av typ 2-diabetes. Det är också problematiskt att många undviker solen, som är den viktigaste källan till D-vitamin. Äldre och befolkningsgrupper med mörk hudfärg har till och med svårare att bilda förstadiet till D-vitamin i huden. Dessutom är typ 2-diabetes förknippat med dysfunktioner i levern och njurarna. Detta kan göra det svårt att omvandla förstadiet till den form som mäts i blodet, och därefter till den aktiva steroidform som de flesta celler har receptorer för.
Typ 2-diabetes präglas av insulinresistens, vilket innebär att cellernas förmåga att ta upp blodsocker är nedsatt. Detta medför förhöjt insulin och höga blodsockernivåer. När blodsockret är förhöjt utsöndras dock en del via urinen, vilket ytterligare kan tömma kroppen på näringsämnen som magnesium.
Typ 2-diabetes behandlas med metformin, och denna långtidsbehandling ökar risken för brist på B12-vitamin. Eftersom B12-vitamin bara finns i animaliska livsmedel ökar en växtbaserad kost också risken för brist.
Kroniska följdsjukdomar som mag- och tarmsjukdomar, hjärt- och kärlsjukdomar, neuropati och njursjukdomar kan försämra kroppens förmåga att ta upp och tillgodogöra sig flera näringsämnen.
Dåligt reglerad typ 2-diabetes kan leda till flera näringsbrister, så det kan lätt bli en ond cirkel.

Hur påverkar D-vitamin, magnesium och B12-vitamin blodsockret?

De flesta av kroppens celler har receptorer för D-vitamin. Detta gäller även bukspottkörtelns insulinproducerande betaceller. Man kan därför anta att D-vitamin är viktigt för insulinproduktionen och -känsligheten.
D-vitamin reglerar kronisk inflammation och oxidativ stress, som utgör en del av de metaboliska störningarna vid typ 2-diabetes. Dessutom hjälper D-vitamin till att förhindra utvecklingen av diabetisk neuropati, som är en allvarlig och försvagande komplikation.
Magnesium är ett av de mineraler som vi behöver mest av, eftersom det är involverat i hundratals enzymprocesser och andra metaboliska processer. Dessa processer omfattar energiomsättning, blodsockertransport genom cellmembranen, bukspottkörtelns funktion och interaktioner med cellernas insulinreceptorer. Magnesium är också avgörande för de enzymer som är involverade i aktiveringen av D-vitamin. I allmänhet kan brist på D-vitamin och magnesium störa de viktiga interaktionerna mellan de två näringsämnena.
B12-vitamin är särskilt viktigt för blodbildningen och nervsystemet. B12-vitamin förbättrar dessutom ämnesomsättningen genom att bryta ner maten mer effektivt. Tillsammans med D-vitamin motverkar B12-vitamin dessutom diabetisk neuropati.

Mer information om kost för förebyggande och behandling av typ 2-diabetes

I följande artikel kan du läsa mer om blodsocker och kromets roll för insulinkänsligheten. Du kan också läsa mer om varför det ofta lönar sig att begränsa kolhydraterna och fokusera mer på att få i sig tillräckligt med protein och bra fetter.

»Kromets roll vid förhöjt blodsocker, diabetes och hjärt-kärlsjukdomar« 

Referenser:

Daya Krishan Manga et al. Burden of micronutrient deficiency among patients with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ Nutrition 29 January 2025

Kaitlin Sullivan. New Study Finds Many People with Diabetes Are Lacking Vitamin D and magnesium. Health February 2025

Azadehalsadat et al. The Therapeutic Effects of Magnesium in Insulin Secretion and Insulin resistance. Advanced Biomedical Research 2022