Tillskott med Q10 till diabetespatienter har en positiv effekt på kretsloppet

Diabetes skadar kretsloppet på flera fronter, vilket är förbundet med sämre livskvalitet och för tidig död. En metaanalys har nu avslöjat att tillskott med Q10 till patienter med typ 2-diabetes kan minska risken för hjärt-kärlsjukdomar genom att sänka totalkolesterol och LDL-kolesterol. En annan positiv effekt är att Q10 fungerar som en enastående antioxidant som motverkar oxidativ stress, vilket är en betydande orsak till åderförkalkning och skador på kretsloppet. Det är därför problematiskt att kolesterolsänkande behandlingar som statiner hämmar kroppens egen produktion av Q10. Men detta kan man kompensera för. Det är också relevant med färre kolhydrater och nya kostråd som stabiliserar blodsockret, vilket framgår av en dansk studie.

Typ 2-diabetes är en ämnesomsättningssjukdom där cellernas förmåga att ta upp blodsocker är nedsatt och de klassiska symtomen är konstant hunger, stor törst och frekvent urinering. Förstadiet kallas metaboliskt syndrom och kännetecknas av insulinresistens, där cellernas förmåga att ta upp blodsocker är nedsatt. Icke-alkoholorsakad fettlever, högt kolesterol, höga förhöjda nivåer av triglycerider och högt blodtryck förekommer också. På lång sikt kan diabetes leda till hjärt-kärlsjukdomar, stroke, diabetisk ögonsjukdom, njursvikt och amputationer. Diabetes kännetecknas av oxidativ stress och en låg grad av kronisk inflammation som skadar blodkärlens epitelceller. Oxidativ stress kan också oxidera det annars livsviktiga kolesterolet, så att det härsknar och lagras in i kärlväggen, vilket banar väg för åderförkalkning. Hjärtsvikt är fortfarande den främsta dödsorsaken bland patienter med typ 2-diabetes, och man antar att sjukdomen förkortar livslängden med 10 år.

Därför har Q10 en positiv effekt på blodsockret och kretsloppet

Q10 är ett koenzym som har betydelse för cellernas energiomsättning. Q10 fungerar samtidigt som en viktig antioxidant som skyddar celler, kolesterol och kretslopp mot oxidativ stress orsakad av fria radikaler. Vi bildar själva den största delen Q10, men vår egen produktion minskar gradvis från 20-årsåldern.
Det är allmänt känt att tillskott med Q10 har en positiv effekt på hjärt-kärlsjukdomar. Men effekten av Q10 på hjärt-kärlsjukdomar hos diabetespatienter har varit mindre känd. I metaanalysen inhämtade forskarna därför 12 lämpade studier som omfattade 650 patienter med diabetes och metaboliskt syndrom. Det visade sig att tillskott med Q10 i allmänhet kunde förbättra blodsockret hos patienter med typ 2-diabetes i förhållande till placebogruppen. Man observerade bland annat att patienterna fick en reducerad nivå av HbA1c – långvarigt blodsocker, vilket visade hur deras blodsocker hade varit under de senaste 8–12 veckorna.
Åtta av studierna visade att tillskott med Q10 har en positiv effekt på en störd fettmetabolism genom att sänka totalkolesterol och LDL-kolesterol. Forskarna kommer dessutom in på att Q10, som en viktig antioxidant, skyddar mot kronisk inflammation och oxidativ stress. Denna egenskap är mycket viktig eftersom diabetes just kännetecknas av en låg grad av kronisk inflammation och oxidativ stress, vilket bland annat skadar epitelcellerna i blodkärlen.
En studie har följaktligen visat att tillskott med 200 mg Q10 dagligen i tre månader har minskat oxidativ stress och därmed reducerat risken för åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar.

Statiner och Q10

De flesta diabetespatienter behandlas med kolesterolsänkande statiner som samtidigt hämmar den egna produktionen av Q10. Forskarna bakom metaanalysen kommer in på att hjärtat hos diabetespatienter redan i förväg innehåller mindre Q10 jämfört med friska personer. Bristen på Q10 kan ytterligare förklara varför diabetespatienter fortsatt har en hög dödlighet till följd av hjärt-kärlsjukdomar. Q10 är ju särskilt viktigt för hjärtats energiomsättning, så att det kan pumpa dygnet runt, och som en antioxidant, som skyddar mot oxidativ stress. Biverkningarna kan därför minskas genom att ta tillskott med Q10.
Metaanalysen har publicerats i tidskriften Endocrinology, Diabetes & Metabolism.

 Brist på Q10 hämmar hjärtats prestanda och försvar mot oxidativ stress.

Tillskott med Q10 bör vara i en god kvalitetEftersom kroppen har svårt att ta upp Q10 är det viktigt att välja ett tillskott med dokumentation om hög kvalitet. I de flesta studierna fick diabetespatienterna 200 mg, vilket lämpligen kan fördelas till 100 mg två gånger om dagen för att få det bästa utnyttjandet.

Nya kostråd till diabetiker med färre kolhydrater

Sedan 1970-talet har diabetiker rekommenderats en fettsnål kost med bröd, potatis och andra kolhydrater. Men nu visar en dansk studie utförd på Bispebjerg Hospital att det är bäst med en kost som inte innehåller så många kolhydrater. Den danska studien är i linje med tidigare amerikanska studier, och diabetiker kan med fördel låta sig inspireras av stenåldersdieter eller antiinflammatorisk kost bland en mängd olika matlagningsböcker på marknaden.

Referenser:

Yoana Rabanal-Ruiz, Emilio Lianos-Gonzáles and Francisco Javier Alcain. The Use of Coenzyme Q10 in Cardiovascular Diseases. Antioxidants 10 May 2021

Phiwayinkosi V. Dludia et al. The impact of coenzyme Q10 on metabolic and cardiovascular disease profiles in diabetic patients: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrinology, Diabetes & Metabolism

Sabbatinelli et al. Ubiquinol Ameliorates Endothelial Dysfunction in Subjects with Mild-to-Moderate Dyslipidemia: A Randomized Clinical Trial. Nutrients

Bispebjerg Hospital. Færre kulhydrater forbedrer type-2 diabetikeres evne til at regulere blodsukkeret. Nyhedsbrev 10. august 2019

Mads J Skytte et al. A Carbohydrate-reduced high-protein diet improves HbA1c and liver fat content in weight stable participants with type 2 diabetes: a randomized trial. Diabetologica. First online 23 July 2019

Pernille Lund: Q10 - fra helsekost til epokegørende medicin. Ny Videnskab 2014

Pernille Lund. Sådan får du styr på dit blodsukker og din vægt. Ny videnskab 2013