D-vitaminmangel under graviditeten og drenges overvægt

Under graviditeten har D-vitamin betydning for barnets vækst, udvikling og generelle sundhed. Det tyder samtidig på, at mangel på D-vitamin under graviditeten øger risikoen for, at drenge i de første leveår udvikler mere fedtvæv og derfor har en større risiko for overvægt i barndommen og senere i livet. Det fremgår at et spansk befolkningsstudie, som er publiceret i Nutrients. Da overvægt og D-vitaminmangel er så udbredt i den brede befolkning, er det særlig vigtigt, at gravide i det mindste følger sundhedsmyndighedernes anbefalinger om tilskud med D-vitamin. Der er heller ingen grund til at undgå solen, da den i sommerhalvåret er den bedste kilde til D-vitamin. Man skal bare sørge for, at man ikke bliver forbrændt.

I det nye spanske studie indhentede forskerne data fra befolkningsstudiet INMA (INfancy y Medio Ambiente), hvor man har fulgt flere tusinde børn fra undfangelsen til slutningen af ungdommen med det formål at se nærmere på, hvordan miljømæssige faktorer som kost, forurening med videre påvirker deres vækst og udvikling. Det nye studie inkluderede 2.027 mor-barn-par, og de gravides status af D-vitamin blev målt i den 13. graviditetsuge. Da børnene blev 7 år og 11 år, så man nærmere på deres vægt i forhold til højden, der defineres som z-score body mass indeks (zBMI). Da børnene blev 11 år så man også nærmere på deres fedtprocent.
Det viste sig, at omkring 17 procent af de gravide havde mangel på D-vitamin, og at omkring 40 procent af børnene i begge aldre var overvægtige. Det viste sig desuden, at de gravides mangel på D-vitamin især påvirkede drengebørnenes vækst og udvikling, idet der var en direkte sammenhæng med et højere zBMI, en højere fedtprocent og en højere risiko for overvægt. Der var også en større risiko for, at barnet blev født med en lavere fødselsvægt, hvilket så blev efterfulgt af en større og uhensigtsmæssig vægtforøgelse i barndommen.
Forskerne konkluderer derfor, at mangel på D-vitamin i den tidlige graviditet påvirker drengebørns fedtfordeling og vægt senere i livet.

Hvorfor påvirker gravides mangel på D-vitamin drenge og piger forskelligt?

Selvom flere studier allerede har påvist en sammenhæng mellem den gravides mangel på D-vitamin og barnets vækst og helbred, er det spanske befolkningsstudie det første, som har afklaret at den gravides mangel på D-vitamin især påvirker drengebørns fedtprocent og vægt.
Forskerne har endnu ikke nogen præcis forklaring på forskellen mellem de to køn. Men andre dyrestudier og in vitro studier tyder på, at D-vitaminmangel under graviditeten i højere grad påvirker drengebørns testosteronniveau og derigennem andre metaboliske processer.

Anbefalinger af D-vitamin til gravide

Ifølge Sundhedsstyrelsen bør gravide tage et dagligt tilskud med 10 mikrogram D-vitamin hele året. Det kan også anbefales, at kvinder, der planlægger en graviditet, samt kvinder der allerede er gravide, får målt deres status af D-vitamin, hvis de vil være sikre på et optimalt niveau i blodet.
Den øvre grænse for dagligt indtag af D-vitamin er fastsat af EFSA (Den Europæiske Fødevaresikkerheds Autoritet) til 100 mikrogram for voksne, inklusive gravide og ammende.

Årsager til udbredt mangel på D-vitamin blandt fødedygtige kvinder og gravide

• For lidt sol i sommerhalvåret
• For meget solcreme, der blokerer for syntesen af D-vitamin i huden
• Fedtfattig kost - og især uden fed fisk og æg
• Mørk hud
• Alkoholisme
• Overvægt og diabetes
• Kolesterolsænkende medicin og visse andre lægemidler
• Sundhedsmyndighedernes anbefalinger om tilskud følges ikke konsekvent.

Reference

Julia Sanguesa et al. Prenatal Vitamin D Levels Influence Growth and Body Composition until 11 Years in Boys. Nutrients 2023