Tilskud med fiskeolier som ny strategi ved hjertesvigt

Hjertesvigt er en sygdom med flere forskellige symptomer og en høj dødelighed, fordi hjertets pumpefunktion er nedsat. Hjertesvigt er også karakteriseret ved kronisk inflammation, som forværrer prognosen. Men det tyder nu på, at tilskud med fiskeolier reducerer kronisk inflammation. Det fremgår af en metaanalyse, som er publiceret i Heart Failure Reviews. Det tyder i det hele taget på, at en kost med flere omega-3 fedtsyrer fra fisk og visse plantekilder kan forbedre overlevelsen hos hjertesvigtpatienter.

Ved hjertesvigt har hjertet svært ved at pumpe blodet med ilt og næringsstoffer rundt i kroppen. Derfor er sygdommen forbundet med en række symptomer som åndenød, træthed, hurtig puls, smerter omkring hjertet samt ødemer og hævelser i ankler, ben og andre steder. Mange kan også opleve modløshed, depression og angst. Hjertesvigt er en fremadskridende lidelse, og kun halvdelen lever fem år efter diagnosen.
Det tyder samtidig på, at hjertesvigt ofte er karakteriseret ved kronisk inflammation, som kan forårsage oxidativ stress og derigennem skade cellerne og kredsløbet, hvilket forværrer prognosen. Formålet med det nye studie var derfor at evaluere, hvorvidt tilskud med omega-3 fedtsyrer fra fiskeolier kan reducere markører for inflammation hos patienter med hjertesvigt.

• De hyppigste årsager til hjertesvigt er åreforkalkning i kranspulsårerne, blodprop i hjertet, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom, for hurtig eller for langsom puls, betændelse i hjertemusklen og forgiftninger.

Tilskud med fiskeolier reducerer to markører for inflammation

Via databaserne PubMed, Scopus, Web of Science og Cochrane Library indhentede forskerne en række randomiserede kontrollerede studier, hvor de 10 af studierne egnede sig til meta-analysen. En granskning af studierne viste, at tilskud med omega-3 fedtsyrer i form af fiskeolier havde en positiv effekt på to proinflammatoriske markører, som hedder TNF-a (tumor necrosis factor alfa) og IL-6 (interleukin-6). Men der var ingen ændringer i CRP (C-reaktivt protein), som er en anden markør for inflammation. Forskerne konkluderer derfor, at tilskud med fiskeolier kan være en nyttig, nem og billig strategi til reducering af inflammation hos patienter med kronisk hjertesvigt. Resultaterne i det nye studie er i tråd med flere tidligere studier.

• Hjertesvigt er den førende dødsårsag i USA og det meste af verden.

En del omega-3 i kosten forbedrer overlevelsen hos hjertesvigtpatienter

Omega-3 fedtsyrerne har mange andre funktioner i kroppen, som har betydning for opbygning af cellemembraner, niveauet af kolesterol, kredsløbet og hjertefunktionen.
Hvis kosten er rig på omega-3 fedtsyrerne EPA/DHA fra fed fisk og ALA fra planteføde som valnødder, får hjertesvigtpatienter en bedre prognose, inklusive en lavere risiko for blodprop og tidlig død. Det fremgår af et andet studie, som er publiceret i Journal of the American College of Cardiology.

Fødevarestyrelsens anbefalinger af omega-3 fedtsyrer fra fed fisk

Vi kan som regel få dækket behovet for omega-3 fedtsyrer ved at følge Fødevarestyrelsens anbefalinger om at spise mindst 350 gram fisk om ugen. Denne mængde bør desuden inkludere mindst 200 gram fede fisk, som sild, laks og makrel, da de indeholder mest omega-3.
Ved køb at tilskud med fiskeolier bør man sikre sig, at de er i en god kvalitet. Man skal desuden være opmærksom på, at der går en måneds tid, før fiskeolierne har den optimale effekt.

Q10 kan også forbedre overlevelsen hos hjertesvigtpatienter

Q10 er et coenzym, som både har betydning for cellernes iltomsætning og som antioxidant, der beskytter mod oxidativ stress. Da hjertet pumper i døgndrift, har det brug for en del Q10. Men vævsprøver har vist, at mange hjertesvigtpatienter har et lavt indhold af Q10 i hjertet. Det viser sig desuden, at tilskud med 300 mg Q10 i lægemiddelkvalitet til hjertesvigtpatienter kan forbedre hjertefunktionen og reducere dødeligheden hos hjertesvigtpatienter. Det fremgår af Q-Symbio studiet, som vi tidligere har omtalt her:

»Klinisk evidens for at tilskud med Q10 hjælper ved hjertesvigt«

Referencer:

Konstatinos Prokopidis et al. Does omega-3 supplementation improve the inflammatory profile of patients with heart failure? A systematic review and meta-analysis. Heart Failure Review. 2023

Emily Henderson. Foods rich in omega-3 EPA and ALA improve outcomes in people who suffered serious heart attack. News Medical Life Sciences. Oct. 28, 2020

Helse-redaktionen. Hjertesvigt – den skjulte dræber. Magasinet helse.dk

Omega-3 fedtsyrer - Alt om kost