Tilskud med D-vitamin og fiskeolier reducerer risikoen for leddegigt, psoriasis og andre autoimmune sygdomme

Autoimmune sygdomme skyldes, at immunforsvaret fejlagtigt angriber kroppens eget væv som følge af en kronisk inflammation. Leddegigt, psoriasis, sklerose og Hashimotos sygdom, der giver lavt stofskifte, er eksempler på udbredte autoimmune sygdomme, som især rammer kvinder og ældre. Kosten har stor betydning, og et studie publiceret i The British Medical Journal afslører nu, at tilskud med D-vitamin og fiskeolier over længere tid reducerer tilfælde med autoimmune sygdomme. Denne viden er meget relevant, da stadig flere rammes af forskellige autoimmune sygdomme, og medicinen kan være forbundet med alvorlige bivirkninger.

Vi skal selvfølgelig kunne bekæmpe infektioner. Under normale omstændigheder iværksætter immunforsvarets hvide blodlegemer en proinflammatorisk fase, og når mikroben er dræbt, iværksættes en antiinflammatorisk fase. Men ved autoimmune sygdomme angriber immunforsvaret fejlagtigt kroppens eget væv med kroniske inflammatoriske processer. Risikoen for at få en autoimmun sygdom stiger med alderen, og kvinder er mere udsatte. Blandt de mest udbredte autoimmune sygdomme er:

• Leddegigt
• Hashimotos sygdom, der giver lavt stofskifte
• Graves sygdom, der giver højt stofskifte
• Psoriasis, der er en hudsygdom
• Muskelgigt – polymyalgia reumatica (PMR)
• Sklerose
• Crohns sygdom og colitis ulcerosa, der er kroniske tarmbetændelser
• Diabetes type 1

Tilskud med D-vitamin og omega-3 virker bedst efter to år

Det er almindelig kendt, at D-vitamin og omega-3 fedtsyrer har en positiv effekt på kroniske inflammationer ved at regulere forskellige dele af immunforsvaret. Men der har ikke været større randomiserede studier, som har testet, hvorvidt tilskud med D-vitamin og omega-3 fedtsyrer kan reducere risikoen for at få en autoimmun sygdom. Før nu.
I det nye studie, blev der hentet data fra et større studie, VITAL (Vitamin D and Omega-3 Trial), hvor en gruppe forskere fra Brigham and Women´s Hospital i Boston, USA, har undersøgt knap 26.000 voksne amerikanere med en gennemsnitsalder på 67 år. Det større formål med VITAL studiet var egentlig at undersøge, hvorvidt tilskud med D-vitamin og fiskeolier kan reducere risikoen for, at raske mennesker udvikler kræft, hjertekarsygdomme, slagtilfælde og andre sygdomme.
Ved studiets start skulle deltagerne give informationer om alder, etnicitet, bopæl, indkomst, uddannelse, vægt, medicinhistorie, kost og tilskud. Blodets niveau af D-vitamin og omega-3 fedtsyrer blev også målt.

Deltagerne blev så delt op i følgende grupper:

• Tilskud med D-vitamin (50 mikrogram om dagen) eller placebo
• Tilskud med omega-3 fedtsyrer i form af fiskeolier (1 gram om dagen) eller placebo

I løbet af 5,3 år skulle deltagerne blandt andet rapportere, om de fik diagnosticeret leddegigt, muskelgigt, stofskiftesygdomme, psoriasis eller andre autoimmune sygdomme.
De rapporterede tilfælde af autoimmune sygdomme blev kontrolleret via medicinske journaler, og hvis der manglede dokumentation, blev disse sygdomme klassificeret som mulige tilfælde.
I løbet af studiet fik 123 deltagere i D-vitamingruppen en autoimmunsygdom, og i placebogruppen var det 155, som fik en autoimmun sygdom. Tilskud med D-vitamin kunne således reducere risikoen for at få en autoimmun sygdom med 22 procent.
I omega-3 gruppen blev 130 diagnosticeret med en autoimmun sygdom, og i placebogruppen var det 145. Reduktionen på 15 procent blev ikke vurderet som statistisk signifikant. Ikke desto mindre blev raten af autoimmune sygdomme reduceret med 18 procent, da gruppen med mulige tilfælde blev inddraget. Der var også en signifikant reduktion af autoimmune sygdomme i omega-3 gruppen over længere tid, hvilket indikerer, at det kan svare sig at fortsætte med disse tilskud.
Man fandt lignende resultater, da man kun observerede de sidste tre år af studiet. I denne periode reducerede både D-vitamintilskud og fiskeolietilskud tilfælde af autoimmune sygdomme med omkring 30 procent i forhold til placebo.
Ifølge forskerne er studiet det første, som viser, at ældre voksne, som tager tilskud med D-vitamin og omega-3 fedtsyrer, reducerer risikoen for autoimmune sygdomme, og at effekten bliver endnu bedre efter to års indtagelse.
Studiet er begrænset ved, at deltagerne i behandlingsgruppen fik den samme dosis D-vitamin og fiskeolie. I denne forbindelse tyder andre studier for eksempel på, at større mængder fiskeolie har en bedre effekt i reducering af inflammationer.
Ikke desto mindre vil forskerne fortsætte med at følge deltagerne i to år, og de vil også undersøge, hvorvidt tilskud med D-vitamin og fiskeolier kan forebygge autoimmune sygdomme hos yngre mennesker.
Det nye studie er publiceret i The British Medical Journal.

Sol og D-vitamin beskytter mod sklerose

Sklerose kan medføre betydelig invaliditet. Den kroniske inflammation ødelægger det isolerende fedt, myelin, omkring nervefibrene. Dette medfører tab af nervetråde forskellige steder i hjernen og rygmarven, hvilket går ud over nerveimpulserne.
På denne hjemmeside har vi tidligere skrevet om, hvordan sol og D-vitamin i barndommen beskytter mod at udvikle sklerose senere i livet. Det fremgår af et studie fra University of California og Australian National University, som er publiceret i Neurology.

Omega-3-fedtsyrer virker mod gigtsmerter - men kun ved højere doser

Leddegigt kan føre til nedsat livskvalitet og øget mortalitet. De kroniske inflammationer ødelægger perifere led og lednært væv, som fører til knogleerosion og ødelæggelse af brusk. De inflammatoriske processer kan også sprede sig til andre organer.
Britiske forskere har testet, hvorvidt tilskud med omega-3-fedtsyrer i form af fiskeolier kan reducere smerterne hos patienter med leddegigt. Det viser sig, at et større indtag af fiskeolier har den største effekt, og derfor kan det svare sig at nærlæse varedeklarationerne.
Ifølge studiet, der er publiceret i Nutrition, ser det ud til, at doser mellem 3-6 gram fiskeolier daglig har den største effekt. I modsætning til gigtmedicin, der er forbundet med alvorlige bivirkninger, er fiskeolier harmløse og forbundet med andre helsefordele.

Referencer:

Jill Hahn et al. Vitamin D and marine omega-3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. The BMJ 26 January 2022

University of California – San Fransisco. Sunshine may shield children, young adults from MS. ScienceDaily December 8, 2021

Prince Sebastian et al. Association between Time Spent Outdoors and Risk of Multiple Sclerosis. Neurology December 8, 2021

Abdulrazaq, Innes JK, Calder PC. Effect of ω-3 polyunsaturated fatty acids on arthritic pain: A systematic review. Nutrition 2017

Will Chu. Omega-3 oils EPA and DHA differ in actions that tackle inflammation: Study. Nutraingredients.com 08-Dec-2020

About the Vital Study

Gigtmedicin er farligere end vi tror - Region Midtjylland (rm.dk)