D-vitamintilskud modvirker kronisk inflammation

Kronisk inflammation, hvor immunforsvaret er fejlprogrammeret, skaber grobund for de fleste kroniske sygdomme, herunder diabetes, hjertekarsygdomme, leddegigt, demens og kræft. Det tyder samtidig på, at udbredt mangel på D-vitamin øger risikoen for kronisk inflammation, og at større tilskud, som optimerer blodets niveau, modvirker kronisk inflammation. Derfor er tilskud med D-vitamin relevant i forebyggelsen og som led i behandling af mange kroniske sygdomme. Det fremgår af flere studier omtalt i MedicalNewsToday, hvor forfatterne kommer nærmere ind på, hvordan D-vitamin regulerer immunforsvaret og andre funktioner i kroppen.

Den akutte inflammation er kroppens respons på infektioner og vævsskader. Siden tidernes morgen har den akutte inflammation været en nødvendig del af kroppens forsvarsmekanismer, som aktiveres hurtigt og sædvanligvis indstilles efter få dage, når opgaven er fuldført.
Inflammationsprocesserne varetages af immunforsvaret og forskellige markører, der igangsætter og stopper inflammationerne. Men hvis der opstår svigt i immunforsvarets kommunikation, kan der opstå kronisk inflammation, som kan vare i måneder eller år. Den kroniske inflammation er yderst sundhedsskadelig – også selvom man ikke mærker den direkte - da kroppen konstant bombarderes med frie radikaler, som skader celler, væv og kredsløb. Kronisk inflammation kan blandt andet udløses af følgende faktorer:

• Infektioner, som kroppen ikke kan tackle
• Miljø- og medicinforgiftninger.
• Lang tids påvirkning med allergener eller fødevareoverfølsomhed
• Autoimmune sygdomme som leddegigt og Crohns sygdom
• Overvægt
• Rygning
• Usund kost og mangel på næringsstoffer
• For mange raffinerede kulhydrater samt friture og andre ødelagte omega-6 planteolier
• Aldringsprocesser

I forbindelse med aldringsprocesser taler man også om ”aldringsinflammation”, der hænger sammen med hjertekarsygdomme, diabetes, demens, depression, nyresygdomme og kræft.

Studier på D-vitamin, inflammation og biomarkøren CRP

De fleste af kroppens celler har receptorer for D-vitamin, som blandt andet regulerer mange gener via en række tænd- og slukmekanismer.
Derfor er D-vitamin afgørende for, at immunforsvaret kan iværksætte en akut inflammation og indstille den i tide. Adskillige studier har efterhånden vist, at der er en sammenhæng mellem D-vitaminmangel og kronisk inflammation. Og nu har granskningen af et stort befolkningsstudie fra Irland (TILDA) fundet, at ældre (50-98 år) som mangler D-vitamin, har et højere niveau af en biomarkør for inflammation i deres blod. Denne biomarkør hedder CRP (C-reaktivt protein) og den er en del af det medfødte immunforsvar. CRP produceres i leveren, og normalt er koncentrationen i blodet ret lav. Men under akutte infektioner øges koncentrationen meget for at stimulere de hvide blodlegemer og andre dele af immunforsvaret. Og hvis CRP-produktionen ikke indstilles i tide, skabes der grobund for kroniske inflammationer og mange alvorlige sygdomme. Jo højere CRP-koncentrationen er i blodet, jo større er forekomsten af kronisk inflammation.
Det nye irske befolkningsstudie er publiceret i PlosOne, og her kommer forfatterne nærmere ind på sammenhængen mellem udbredt D-vitaminmangel, forhøjede biomarkører for inflammation og en række kroniske sygdomme som diabetes, hjertekarsygdomme samt slagtilfælde og kræft.
Andre studier tyder desuden på, at mangel på D-vitamin øger risikoen for cytokinstorm og hyperinflammation, som kan gøre blodforgiftning og infektioner med COVID-19 og influenza livstruende.

Mangel på D-vitamin er sandsynligvis et af de største sundhedsproblemer på verdensplan. Det antages, at en milliard mennesker mangler D-vitamin, eller at halvdelen af jordens befolkning har en regulær mangel eller en delvis mangel.
Citat: Dr. Michael Horlick, professor ved Boston Univesity School of Medicine

Årsager til den udbredte og katastrofale mangel på D-vitamin

Solen er den vigtigste kilde til D-vitamin, som vi danner i huden, men i vinterhalvåret står solen for lavt. Moderne indendørs livsførelse, tildækning og overdreven solforskrækkelse bidrager til den udbredte mangel. Derudover har ældre vanskeligere ved at danne vitaminet i huden og aktivere det til den aktive steroidform. Personer med mørk hudfarve samt diabetikere og overvægtige har også vanskeligere ved at danne eller udnytte vitaminet.

Tilskud med D-vitamin regulerer meget mere end inflammationer

Da de fleste af kroppens celler har receptorer for D-vitamin, kan tilskud, som optimerer blodets niveau, regulere meget andet end kroniske inflammationer. Således har D-vitamin også betydning for knoglesundheden, blodsukkeret, muskler, kredsløb, hjernen og humøret.
Mange sundhedsmyndigheder anbefaler derfor, at befolkningen tager tilskud med D-vitamin i vinterhalvåret, og at sårbare grupper som ældre tager tilskud hele året. I Europa og USA svinger de officielle anbefalingerne af D-vitamin til ældre fra 10-20 mikrogram om dagen. Men det er sjældent nok til at optimere blodets niveau, som gerne skal ligger over 75 nmol/l.
Derudover viser nyere studier, at mange unge voksne (18-39 år) også mangler D-vitamin, hvilket øger risikoen for infektioner, og at de på sigt får kroniske inflammationer og alvorligere sygdomme.
Derfor mener Michael Horlick, professor ved Boston University School of Medicine, at alle bør tage et dagligt tilskud med D-vitamin – med mindre man opholder sig en del udendørs i sommerhalvåret.
Vi kan ikke danne for meget D-vitamin fra solen. Hvad tilskud angår, bør voksne ikke få mere end 100 mikrogram om dagen fra kost og tilskud.
Da behovet for D-vitamintilskud er individuelt, bør man især tilstræbe et optimalt niveau i blodet hele året. Man skal samtidig være opmærksom på, at tilskud med D-vitamin til regulering af inflammationer virker bedst, hvis man også tilstræber en sund livsstil og sunde kostvaner.

Referencer:

Katharine Lang. Vitamin D deficiency: Supplements may lower risk of inflammatory diseases. MedicalNewsToday. July 18, 2023

Eamon Laird et al. Vitamin D status & associations with inflammation in older adults. PLOS ONE June 28, 2023

Joshua P. Southerland et al. Vitamin D Deficiency Increases Mortality Risk in the UK Biobank. Annals of Internal Medicine. 2022