Die Rolle von Vitamin D für die Darmgesundheit und die Prävention von Darmerkrankungen

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Vitamin D eine Schlüsselrolle für die Gesundheit des Darms spielt, indem es die schützende Schleimhaut, die riesige Darmflora, die Immunabwehr des Darms und die Regulierung von Entzündungsprozessen unterstützt. Laut einem neuen Übersichtsartikel, der in der Zeitschrift Nutrients veröffentlicht wurde, kann ein Mangel an Vitamin D, der ziemlich häufig ist, daher das Risiko für Reizdarmsyndrom (IBS) und entzündliche Darmerkrankungen (IBD) erhöhen, von denen immer mehr Menschen betroffen sind.

Der Verdauungstrakt ist das größte Organ unseres Verdauungssystems und beherbergt den größten Teil unserer Immunabwehr. Diese hilft, schädliche Mikroben und Nahrungsmitteltoxine abzutöten und kontrolliert gleichzeitig die riesige Darmflora, die Milliarden von unterschiedlichen Mikroorganismen enthält. Die Darmflora spielt eine wichtige Rolle beim Abbau unserer Nahrung und der Synthese von Vitaminen, Enzymen, Neurotransmittern, Milchsäure und anderen wichtigen Verbindungen. Die Darmflora und das Immunsystem des Wirts müssen das richtige Gleichgewicht aufrechterhalten, um zu verhindern, dass potenziell schädliche Bakterien und Pilze dominieren. Ebenso ist es wichtig, Immunangriffe und lokale Entzündungsprozesse zu kontrollieren, damit sie nicht außer Kontrolle geraten. Wenn dieses empfindliche Gleichgewicht zwischen der Darmflora und dem Immunsystem gestört wird, kann dies zu einem Ungleichgewicht der Darmflora, Reizdarmsyndrom (IBS) und entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn führen.
Es ist bekannt, dass Antibiotika, übermäßiger Zuckerkonsum, ungesunde Ernährungsgewohnheiten und das Alter negative Auswirkungen auf die Darmflora haben können. Das gleiche gilt für Nährstoffmängel, da sowohl die Darmflora als auch die Immunabwehr Nährstoffe benötigen, um richtig zu funktionieren.
In ihrem Übersichtsartikel in Nutrients untersuchen die Autoren die Rolle von Vitamin D in diesem Zusammenhang. Mängel an diesem Vitamin sind weit verbreitet und tragen zur zunehmenden Häufigkeit von Verdauungsproblemen und Darmerkrankungen bei. Im Folgenden wird beschrieben, wie Vitamin D in der Darmflora und der Immunabwehr wirkt:

• Es wird als Steroidhormon betrachtet und hilft, zahlreiche Genaktivitäten zu aktivieren und zu regulieren.
• Alle Zellen im Verdauungstrakt haben Vitamin-D-Rezeptoren (VDR), was darauf hinweist, dass Vitamin D eine Schlüsselrolle in der Darmgesundheit spielt.
• Vitamin D ist wichtig für die Aufrechterhaltung und Integrität der Darmschleimhaut sowie der Epithelzellen, die eine schützende Barriere bilden.
• Vitamin D hilft, die riesige Darmflora zu unterstützen und zu kontrollieren, indem es sicherstellt, dass nützliche Mikroorganismen wie Milchsäurebakterien und Bifidobakterien dominieren, während potenziell schädliche Mikroben wie E. Coli, Streptokokken und Candida albicans unterdrückt werden.
• Vitamin D reguliert die Darmflora und entlastet dadurch die Immunabwehr
• Vitamin D unterstützt verschiedene Teile der Immunabwehr, einschließlich Makrophagen, T-Zellen und B-Zellen, die alle wichtig sind, um Mikroben und Toxine durch „Blitzangriffe“ oder entzündliche Reaktionen zu bekämpfen.
• Sobald die schädlichen Mikroben und Toxine beseitigt sind, kontrolliert Vitamin D die Entzündungsprozesse und schaltet sie aus, um zu verhindern, dass sie lokale Gewebeschäden und chronisch entzündliche Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn verursachen.

Studien zu Vitamin D und seiner Wirkung auf die Darmgesundheit

Eine gesunde Darmflora ist in der Lage, Lithocholsäure (LCA) zu synthetisieren, die die Aufnahme von Vitamin D aus der Nahrung fördert. Studien haben gezeigt, dass eine Supplementierung mit 1.250 µg (50.000 IU) Vitamin D einmal pro Woche über 12 Wochen die Vielfalt der Darmflora signifikant verbessert. Bei übergewichtigen Personen wurde ein positiver Zusammenhang zwischen nützlichen Bifidobakterien und Vitamin D festgestellt. Andererseits haben Forscher beobachtet, dass Vitamin D-Rezeptoren in mehreren potenziell schädlichen Darmbakterien herunterreguliert wurden.
Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen zeigten eine positive Wirkung, wenn sie 1.000 µg (40.000 IU) Vitamin D einmal pro Woche über acht Wochen einnahmen. Dies führte auch zu einer Reduktion von CRP (C-reaktives Protein), einem Entzündungsmarker.
Wie im Übersichtsartikel beschrieben, wurden mehrere Studien durchgeführt, bei denen sehr hohe Dosen von Vitamin D einmal wöchentlich an Patienten mit verschiedenen Darmstörungen verabreicht wurden. Dies sollte jedoch immer unter Anleitung eines Facharztes erfolgen. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat eine sichere Obergrenze für die tägliche Vitamin D-Aufnahme von 100 µg festgelegt.
Andere Studien zur Vitamin D-Supplementierung haben ähnliche Ergebnisse nicht gezeigt, aber es ist wichtig zu beachten, dass Vitamin D nur bei Menschen, die zu Beginn einen Mangel aufweisen, therapeutische Effekte hat. Außerdem muss die verwendete Dosis ausreichend hoch sein, um den Blutspiegel von Vitamin D zu optimieren. Ein optimaler Spiegel sollte idealerweise über 75 nmol/L liegen, und es ist sogar besser, wenn er um die 100 nmol/L liegt.

Warum Vitamin D-Mangel bei entzündlichen Darmerkrankungen so verbreitet ist

Die Sonne ist unsere primäre Quelle für Vitamin D während des Sommers. Wir synthetisieren das Vitamin in der Haut, wenn ein Cholesterinvorläufer UV-Strahlen ausgesetzt ist. Interessanterweise tritt die höchste Häufigkeit von entzündlichen Darmerkrankungen in nördlichen Breitengraden auf, wo die Sonne im Winter zu tief steht, um die Vitamin D-Synthese zu ermöglichen. Weitere Faktoren, die den Vitamin D-Spiegel senken können, sind Alter, dunkle Hautfarbe, zu viel Zeit in Innenräumen, übermäßiger Gebrauch von Sonnenschutzmitteln, genetische Faktoren, Übergewicht, Typ-2-Diabetes und die Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten (Statine). Es wurde auch festgestellt, dass Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen Schwierigkeiten haben, Vitamin D aus fettigem Fisch, Kabeljaurogen, Eiern, Milchprodukten und anderen Vitamin D-Quellen aufzunehmen. Daher haben diese Personen einen erhöhten Bedarf an diesem Vitamin.

Entzündliche Darmerkrankungen sind assoziiert mit:

• Einer gestörten Immunabwehr
• Dysbiosen – also Ungleichgewichten in der Darmflora
• Strukturellen Veränderungen der Darmschleimhaut
• Ungesunden Ernährungsgewohnheiten und dem Einsatz von Antibiotika
• Mangel an Vitamin D und/oder anderen relevanten Nährstoffen

Quellen:

Jiaxin Wang et al. "Contemporary Perspectives on the Role of Vitamin D in Enhancing Gut Health and Its Implications for Preventing and Managing Intestinal Diseases." Nutrients 2024

Lintao Dan et al. "Circulating 25-hydroxyvitamin D concentration can predict bowel resection risk among individuals with inflammatory bowel disease in a longitudinal cohort with 13 years of follow-up." International Journal of Surgery. 2024

Antonia Topalova-Dimitrova et al. "Lower vitamin D levels are associated with the pathogenesis of inflammatory bowel diseases." Medicine. 2023

Gominak SC. "Vitamin D deficiency changes the intestinal microbiome reducing B Vitamin production in the gut. The resulting lack of pantothenic acid adversely affects the immune system, producing a 'pro-inflammatory' state associated with atherosclerosis and autoimmunity." Med Hypotheses 2016