Hochdosierte Vitamin-D-Präparate lindern das Karpaltunnelsyndrom

Das Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige und sehr schmerzhafte Erkrankung des Handgelenks. Obwohl es viele Ursachen gibt, scheint eine chronische Entzündung die Hauptursache für die Schmerzen zu sein. Laut einer in der Zeitschrift Nutrients veröffentlichten Studie können die Schmerzen durch hochdosierte Vitamin-D-Präparate gelindert werden, zumindest bei Patienten, die von vornherein einen Mangel aufweisen.

Das Karpaltunnelsyndrom ist eine Erkrankung, bei der es zu Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen um die Sehnen des Karpaltunnels kommt. Der Karpaltunnel ist eine Öffnung im Handgelenk, die von den Handwurzelknochen an der Unterseite des Handgelenks und dem transversalen Karpalband an der Oberseite des Handgelenks gebildet wird. Wenn Druck auf den Medianusnerv ausgeübt wird, kann dies zu Kribbeln und Schmerzen im Handgelenk und in den Fingern führen. Manche Menschen verspüren ein brennendes Gefühl in den Fingern, vor allem nachts. In einigen Fällen verschwindet die Erkrankung von selbst, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. In anderen Fällen müssen die Betroffenen eine Handschiene tragen, damit sich die Hand nicht bewegen kann. In schweren Fällen wird die Krankheit mit entzündungshemmenden Injektionen von Kortikosteroiden oder einer Operation behandelt.
Die Symptome können als Folge einer Überlastung der Hand auftreten. Das Karpaltunnelsyndrom betrifft auch häufig Frauen, Schwangere und Menschen mit Diabetes, rheumatoider Arthritis und Schilddrüsenunterfunktion. Die Ursache ist in der Regel eine chronische Entzündung des Handgelenks, die Druck auf den Medianusnerv ausübt. Obwohl es sich um eine recht häufige Erkrankung handelt, sind sich die Experten nicht einig, welche Behandlung am besten wirkt. In jedem Fall ist es wichtig, die Entzündung in den Griff zu bekommen.
Einige Studien haben gezeigt, dass ein Mangel an Vitamin D ein Risikofaktor ist, der die Schmerzsymptome verstärken kann. In ihrer neuen Studie wollten die Autoren herausfinden, ob Vitamin-D-Präparate die Schmerzen und andere Parameter verbessern können. Insgesamt 114 Frauen mit Karpaltunnelsyndrom nahmen an der Studie teil. Sie waren in der Altersgruppe 40-74 Jahre und hatten einen diagnostizierten Vitamin-D-Mangel (unter 75 nmol/L). Die Teilnehmerinnen wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Beide Gruppen erhielten eine Nervenblockade-Injektion. Eine der Gruppen erhielt außerdem täglich ein 50-Mikrogramm-Vitamin-D-Präparat, während die andere Gruppe ein entsprechendes Placebo erhielt. Bis zum Ende der Studie wusste niemand, wer was bekommen hatte. Die Teilnehmer erhielten außerdem eine Elektromyographie, einen Test, bei dem die elektrische Aktivität von Muskeln und/oder Nerven untersucht wird.
Die Studie dauerte drei Monate und zeigte, dass die mit Vitamin D versorgte Gruppe weniger Schmerzen hatte und mehr Anzeichen einer elektromyografischen Verbesserung zeigte, was darauf hindeutet, dass eine Vitamin-D-Supplementierung als Teil der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms bei Menschen mit Vitamin-D-Mangel relevant ist. Es sei darauf hingewiesen, dass zur Optimierung des Vitamin-D-Spiegels im Blut, d. h. eines Spiegels von über 75 nmol/L, mindestens 50 Mikrogramm täglich erforderlich sind.

Welche Wirkung hat Vitamin D auf das Karpaltunnelsyndrom?

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin. Die aktive Form von Vitamin D wirkt als Steroidhormon, das an der Kalziumhomöostase, der Knochengesundheit, dem Nervensystem, dem Hormonhaushalt, dem Immunsystem und vielen anderen Funktionen beteiligt ist. Vitamin D trägt auch zur Regulierung von Entzündungsprozessen im Körper bei und verhindert, dass diese chronisch werden und Gewebeschäden verursachen. Ein niedriger Vitamin-D-Status wird mit vielen anderen Krankheiten wie diabetischer Neuropathie und Schmerzsyndromen in Verbindung gebracht, die mit Entzündungen einhergehen. Jüngste Studien haben gezeigt, dass ein Vitamin-D-Mangel an der Entwicklung von akuten und peripheren neurologischen Erkrankungen beteiligt ist. Die aktuelle Studie ist die erste, die zeigt, dass Vitamin D beim Karpaltunnelsyndrom eine Rolle spielt.

Quellen:

Antonio Vicente D. Andrade et al. The Role of Vitamin D in the treatment of Carpal Tunnel Syndrome: Clinical and Electroneuromyographic Responses. Nutrients. 2024