Lebensbedrohliche Lungenfibrose lässt sich mit gesunden Omega-3-Fettsäuren lindern

Die Lungenfibrose ist eine Erkrankung, die durch eine beschleunigte Vernarbung des Lungengewebes gekennzeichnet ist, wodurch die Atmung beeinträchtigt wird, der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt und der Energieumsatz der Zellen verringert wird. Einige Formen der Lungenfibrose sind sehr aggressiv, und es gibt derzeit keine Heilung. Gesunde Omega-3-Fettsäuren aus ölhaltigem Fisch und Fischölpräparaten können das Fortschreiten der Krankheit verzögern und die unmittelbare Notwendigkeit einer Lungentransplantation hinausschieben, so eine Studie, die in der Zeitschrift CHEST veröffentlicht wurde.

Unter Fibrose versteht man die Bildung von Narbengewebe. Bei Patienten mit Lungenfibrose verliert die Lunge allmählich ihre Fähigkeit, Sauerstoff aufzunehmen und Kohlendioxid abzugeben, da die Vernarbung des Lungengewebes zunimmt. Die Symptome sind oft schleichend und umfassen zunehmende Atembeschwerden, Müdigkeit, trockenen Husten und in einigen Fällen vergrößerte Fingerspitzen und Nägel. Die Krankheit tritt typischerweise nach dem 60. Lebensjahr auf, und Männer und Raucher haben ein höheres Risiko. Die zugrundeliegenden Ursachen sind weitgehend unbekannt, können aber mit Infektionen, Allergien, Asbest, Sandstrahlen, Metallstaub, Schimmel, Kontakt mit Vögeln (z. B. Tauben und Papageien), Strahlung, Chemotherapie oder anderen Dingen, die die Atemwege schädigen können, zusammenhängen. Es kann sogar zu Problemen mit ungünstigen Heilungsprozessen kommen (z. B. hypertrophe Narbenbildung).
Es gibt verschiedene Arten von Lungenfibrose. Fälle, bei denen eine Entzündung Teil des Bildes ist, werden mit immunmodulierenden Medikamenten behandelt. Die idiopathische Lungenfibrose (IPF), bei der die zugrunde liegende Ursache unbekannt ist, erfordert eine Behandlung mit antifibrotischen Medikamenten und kann eine Lungentransplantation erforderlich machen. Bei Patienten, die keine Behandlung erhalten, beträgt die durchschnittliche Überlebenszeit nur 3-5 Jahre.
Bei vielen Patienten wird die Lungenfibrose erst diagnostiziert, wenn es zu spät ist, und ihre Prognose ist oft schlecht. Aus diesem Grund besteht ein großer Bedarf an einer verbesserten Behandlung, und präklinische Studien haben bereits darauf hingewiesen, dass Omega-3-Fettsäuren und ihre Metaboliten eine schützende Wirkung auf Lungenschäden und Fibrose haben. Bislang hat die Wissenschaft jedoch noch nicht bewiesen, ob eine hohe Omega-3-Aufnahme mit dem Fortschreiten der Krankheit und dem Überleben zusammenhängt.

Mit der Nahrung aufgenommene Omega-3-Fettsäuren

• ALA: Leinsamenöl, Rapsöl, Walnüsse und Chiasamen.
• EPA und DHA: Fetter Fisch wie Hering, Makrele, Lachs und Lumpsucker sowie Fischöl/Leberöl
• Viele Menschen haben Schwierigkeiten mit der Umwandlung von ALA in die aktiven Formen EPA und DHA

Mehr Omega-3 in der Ernährung als neue Behandlungsstrategie

Omega-3-Fettsäuren sind essenziell, da sie strukturelle Bestandteile der Zellmembranen sind und dort verschiedene Stoffwechselprozesse regulieren. In der neuen Studie untersuchten die Wissenschaftler den Gehalt an Omega-3-Fettsäuren im Blut, was eine nützliche Methode zur Bewertung des Gehalts an Omega-3-Fettsäuren in der Ernährung ist. Die Omega-3-Fettsäuren wurden in Blutproben von mehr als 300 Patienten mit verschiedenen Arten von klinischer Fibrose gemessen. Die Omega-3-Fettsäurespiegel wurden in Plasmaproben von Patienten mit klinisch diagnostizierter Lungenfibrose aus dem Patientenregister der Pulmonary Fibrosis Foundation, der Universität von Virginia und der Universität von Chicago gemessen.
Die Wissenschaftler interessierten sich insbesondere für die biologisch aktiven Formen, EPA und DHA, und ihre Beziehung zu Veränderungen der FVC (Forced Vital Capacity) über einen Zeitraum von 12 Monaten. Die FVC ist die Luftmenge, die nach dem tiefsten möglichen Atemzug aus der Lunge ausgeatmet werden kann. Eine niedrige FVC wird im Zusammenhang mit Lungenfibrose und anderen Lungenkrankheiten beobachtet. Die Wissenschaftler führten auch einen Lungen-Diffusionstest (DCLO) durch, eine Art Lungenfunktionstest, der zeigt, wie gut die Lunge arbeitet. Dabei wird ein kohlenmonoxidhaltiges Gas verwendet, um zu messen, wie viel Sauerstoff beim Einatmen von der Lunge ins Blut gelangt.
Die meisten Patienten waren Männer (74 %), und die meisten (88 %) litten an idiopathischer Lungenfibrose (IPF). Die Studie brachte höhere Omega-3-Plasmaspiegel mit einer besseren Fähigkeit zum Austausch von Kohlendioxid und einer längeren Überlebenszeit ohne Lungentransplantation in Verbindung. Dies war unabhängig von Rauchen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und der Einnahme von Antibiotika sehr unterschiedlich. Die Wissenschaftler gehen daher davon aus, dass Omega-3-Fettsäuren eine spezifische Wirkung auf die Lungenfibrose haben und dass höhere Omega-3-Spiegel im Blut bessere klinische Ergebnisse vorhersagen können.

Quellen:

University of Virginia Health System. Healthy omega-3 fats may slow deadly pulmonary fibrosis. ScienceDaily. 2024

John S. Kim et al.  Associations of Plasma Omega-3 Fatty Acids With Progression and Survival in Pulmonary Fibrosis. CHEST. 2023

Forskellige typer af lungefibrose