Q10 minskar biverkningarna av kolesterolsänkande läkemedel

Kolesterolsänkande läkemedel, även kallade statiner, används i stor utsträckning och är förknippade med en lång rad biverkningar som muskelvärk, trötthet, dåligt minne, diabetes och sömnproblem. På molekylär nivå hämmar statiner kroppens produktion av Q10, som vi behöver för cellernas energiomsättning. Dessutom är Q10 en viktig antioxidant som skyddar cellerna mot skador orsakade av fria radikaler. Det tyder dock på att tillskott med Q10 kan minska biverkningar som muskelvärk. Detta enligt en stor översiktsartikel som har publicerats i Cureus.

Kolesterol är en essentiell fettsyra som ingår i cellmembranen och i bildandet av D-vitamin, Q10 och steroidhormoner som kortisol, testosteron och östrogener.
Kolesterol finns i feta animaliska livsmedel, men det mesta av vårt eget kolesterol bildas i levern. I kroppen transporteras kolesterolet runt med hjälp av lipoproteiner, där LDL transporterar kolesterolet ut till cellerna och HDL transporterar kolesterolet tillbaka. Det bör föreligga någon form av balans mellan de två lipoproteinerna, och det är naturligt att totalkolesterolet ökar med åldern. Trots detta är förhöjt kolesterol ett kontroversiellt ämne eftersom normalvärdena också har sänkts. Så idag är statiner bland de vanligaste läkemedlen som används för att behandla högt kolesterol, eftersom det fortfarande finns en utbredd uppfattning om att högt kolesterol kan leda till åderförkalkning, cirkulationsrubbningar, blodproppar och stroke.
De mest effektiva kolesterolsänkande läkemedlen kallas statiner och de verkar genom att blockera ett koenzym som heter HMG CoA. Mer specifikt är detta koenzym involverat i bildandet av mevalonat, som är ett förstadium till kolesterol. Statiner kan därmed sänka LDL-kolesterolet med 30–50 procent. Statiner kan också reglera endotelcellernas funktion och inflammationsprocesser, vilket också har en inverkan på cirkulationssystemet. Men eftersom statiner också hämmar alla andra funktioner och ämnen som är beroende av kolesterol, är statinerna förbundna med en mängd biverkningar som:

• Myalgi i form av muskelsmärta eller -svaghet.
• Rabdomyolys, ett tillstånd där muskelcellerna bryts ner och utsöndrar myoglobin, vilket är skadligt för njurarna.
• Leverskador
• Diabetes
• Impotens
• Trötthet och dåligt minne
• Sömnstörningar

Muskelsjukdomar, så kallad myopati, är en av de vanligaste biverkningarna av statiner och drabbar nästan 30 procent. En viktig orsak är att statinerna hämmar kroppens egen produktion av Q10.
Q10 är ett livsnödvändigt ämne som ingår i cellernas energiomsättning, och eftersom musklerna använder mycket energi vid fysisk aktivitet förbrukar de mer Q10. Dessutom fungerar Q10 som en kraftfull antioxidant som skyddar celler och blodomlopp från skador orsakade av fria radikaler och oxidativ stress.
Brist på Q10 kan därför leda till sämre energiomsättning i musklerna och på andra ställen. Brist på Q10 leder också till ökad sårbarhet för cellskador, vilket kan leda till muskelrelaterade biverkningar. Det visar sig att en av fem statinanvändare slutar ta dem efter 12 månader eller längre. Syftet med den nya studien var därför att undersöka vilken effekt tillskott med Q10 har på statinbiverkningar som myopati.

Tillskott med Q10 lindrar myopati

Forskarna inhämtade ett stort antal studier från databaser som Medline, PMC, PubMed, Science Direct och Google Scholar, i vilka man gav Q10-tillskott till vuxna statinanvändare i samband med myalgi. De studier som lämpade sig för den nya systematiska översiktsartikeln omfattade en metaanalys och fyra kontrollerade studier, alla publicerade mellan 2010–2023, och omfattande 800 patienter som huvudsakligen fick mellan 100–200 mg Q10 eller placebo under 3–6 månader.
Studien visade att tillskott med Q10 kan lindra statininducerad myopati. Dessutom kan tillskott med Q10 motverka oxidativ stress och dysfunktioner i cellernas energiproducerande mitokondrier. Q10 kan också förbättra HDL-nivåerna och förbättra utnyttjandet av C- och E-vitamin, som också är viktiga för muskelcellernas antioxidativa försvar.
Eftersom vi har svårt att ta upp Q10 är det också viktigt att välja en produkt med dokumenterad kvalitet så att Q10-molekylerna effektivt tas upp i blodomloppet och transporteras in i muskel- och andra celler.

När blir kolesterol farligt för cirkulationen?

Förhöjt kolesterol är ett kontroversiellt ämne. LDL är nämligen bara en riskfaktor för cirkulationen om det oxideras, blir oanvändbart för sina många funktioner och lagras in i kärlväggen. Det är alltså det oxiderade kolesterolet som skapar en grogrund för utveckling av åderförkalkning, oavsett om kolesterolet är högt eller lågt. I följande artikel kan du läsa mer om kolesterol, hur åderförkalkning utvecklas och hur selen skyddar mot åderförkalkning. Det kan dessutom tilläggas att selen förstärker effekten av Q10.

»Selen skyddar mot farligt kolesterol, åderförkalkning och tidig dö«

Referenser:

Khoula Ahmad et al. Effectiveness of Coenzyme Q10 Supplementation in Statin-Induced Myopathy: A Systematic Review. 2024

Jan Aaset, Jan Alexander, Urban Alehagen. Coenzyme Q10 supplementation – In ageing and disease. Mechanisms of Ageing and Development. 2021

Lain Hargreaves et al. Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview. International Journal of Molecular Sciences. 2020