Selenets betydelse för parodontit och andra tandsjukdomar

Friska tänder är viktiga för den allmänna hälsan och det yttre utseendet. I detta sammanhang spelar spårämnet selen en skyddande roll för tandhälsan genom att stärka immunförsvaret, reglera inflammation och fungera som en antioxidant som skyddar celler och vävnader mot skador orsakade av oxidativ stress. Selentillskott kan därför vara en lovande behandlingsform för att förbättra tandhälsan och som en del av behandlingen av parodontit och andra tandsjukdomar, visar en översiktsartikel som publicerats i Journal of Trace Elements in Medicine and Disease. Det tyder dessutom på att tillskott med Q10 kan förstärka effekten på tandhälsan.

Tandsjukdomar är ett globalt problem där tandlossning (parodontit) är den främsta orsaken till att vuxna och äldre tappar tänderna. Parodontit utvecklas långsamt eftersom skadliga anaeroba bakterier i tandköttsfickorna bildar enzymer som bryter ner benvävnaden och dess fäste. Immunsystemet reagerar med inflammation, och om tillståndet blir kroniskt blir tandköttsfickorna ännu djupare, vilket i värsta fall leder till att tänderna tappar sitt fäste och faller ut.
Generellt sett medför den kroniska inflammationen en ständig påverkan av fria radikaler med risk för oxidativ stress. Det är ett tillstånd där de fria radikalerna hamnat utom kontroll, så att de även kan angripa celler och vävnader via kedjereaktioner på andra ställen i kroppen.
Paradentos kan generellt sett skada den allmänna hälsan. Genom sår i munslemhinnorna kan de skadliga bakterierna spridas till blodomloppet, vilket ökar risken för åderförkalkning. Om det redan finns skador på hjärtats klaffar och inre hinnor kan bakterierna dessutom fästa sig och orsaka en smygande, livshotande hjärtklaffs- och hjärtsäcksinflammation (infektiös endokardit) som kräver omedelbar antibiotikabehandling.
Det finns alltså ett nära samband mellan munhålans mikroflora, hjärtinfektioner, åderförkalkning samt diabetes och andra kroniska sjukdomar.

Selen har flera funktioner i samband med parodontit

Även om det kan finnas flera orsaker till utvecklingen av parodontit har kostens näringsinnehåll fått en allt större betydelse bland forskarkretsar. Syftet med den nya översiktsartikeln var därför att närmare undersöka selenets effekt. Selen ingår nämligen i en rad seleninnehållande proteiner och antioxidanter som har flera funktioner relaterade till tandhälsan. Eftersom selenbrist är ganska utbrett granskade forskarna en rad relevanta studier som även behandlar selentillskott, vilket kortfattat framgår av följande:

1) Selenets roll för munhälsan
Selen spelar en viktig roll för immunförsvaret och de inflammatoriska processer som normalt ska bekämpa skadliga bakterier. Dessutom bidrar selen till att de inflammatoriska processerna avbryts i tid, så att de inte blir kroniska och hälsoskadliga.
Forskarna drar därför slutsatsen att selen spelar en avgörande roll för munhälsan, vilket inkluderar tänder, slemhinnor, saliv och salivkörtlar.

2) Analyser av seleninnehållande antioxidanter och en ny markör för parodontit
Selen ingår i flera olika antioxidanter som har förmågan att neutralisera skadliga fria radikaler. I detta sammanhang har fokus främst legat på antioxidanten GPx (glutationperoxidas), där minskade halter i saliven kan användas som markör för parodontit. Selenoproteiner som TrxR, SelenoS och SelenoF spelar också en viktig roll som antioxidanter samt för att förebygga kronisk inflammation i munhålan och på andra ställen i kroppen.

3) Utvärdering av selentillskott för att förbättra parodontitbehandling
Selentillskott, särskilt i form av nanopartiklar, kan utgöra en ny och lovande kompletterande behandling när det gäller att förbättra den allmänna tandhälsan.

En tidigare studie som publicerats i Biological Trace Element Research har på liknande sätt visat att det finns ett samband mellan låga nivåer av selen i blodet och oxidativ stress hos patienter med parodontit i stadium III–IV.

Selenkällor, tillskott och förstärkning av effekten med Q10

Bra källor till selen är ägg, inälvsmat, kött, fisk, skaldjur och paranötter. I vår del av världen är seleninnehållet i spannmål och andra grödor låg på grund av selenfattiga jordförhållanden, vilket bidrar till utbredd selenbrist.
I många studier har man gett 100–200 mikrogram selen dagligen, framför allt i form av selenjäst, vilket ger bättre tillgodogörande. Man bör dock inte få i sig för mycket selen, och enligt Efsa (Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet) ligger den övre dagliga gränsen på 300 mikrogram.
Mycket tyder dessutom på att effekten av selentillskott kan förbättras om man samtidigt tar tillskott med Q10. Detta beror dels på att Q10-brist också är vanligt bland patienter med parodontit, dels på att selen förbättrar effekten av Q10 i cellernas energiomsättning och som antioxidant.

Referenser:

Rui Manuel Rua et al. Selenium in periodontal health and disease: A Narrative Review. Journal of Trace Elements in Medicine and Diseases. 2026

Mehmetcan Uytun et al. Serum Selenium levels and Oxidative stress in Periodontitis Stage III-IV. Biological Trace Element Research. 2025

Gaurav Pandav et al. Evaluation of the Efficacy of Coenzyme Q10 in the management of Chronic Periodontitis: A Clinical Study. Dental Journal of Advanced Studies. 2021