Dansk och finsk forskning: Fet fisk eller tillskott med fiskoljor under graviditeten främjar barnets hjärna och utveckling

Gravida kvinnor stöttar utvecklingen av barnets hjärna och syn om de regelbundet äter fet fisk. Detta framgår av en ny finsk studie. Samtidigt visar en ny dansk studie att tillskott med fiskoljor till gravida ger barnen en god start i livet. Detta beror på att fiskoljor innehåller några speciella omega-3-fettsyror. Men många får idag alltför lite omega-3, och gravida bör samtidigt hålla sig borta från tonfisk och annan fisk som är förorenad med kvicksilver. Eftersom detta kan vara ett dilemma bör hälsovårdsmyndigheterna överväga att rekommendera tillskott med renade fiskoljor till gravida kvinnor och barn – tillsammans med rekommendationer om folsyra, järn och D-vitamin. Gravida vegetarianer bör också vara uppmärksamma på att barnet får tillräckligt med de särskilda omega-3-fettsyrorna.

Fiskoljor innehåller de långkedjiga omega-3-fettsyrorna DHA, som har avgörande betydelse för utvecklingen av barnets hjärna, nervsystemet och ögonen. Därför kan gravida kvinnor, eller de som planerar att bli gravida, ge barnen en god start i livet om de får tillräckligt med denna omega-3-fettsyra.

Den finska studien av fet fisk till gravid

I den finska studien från universitetssjukhuset i Åbo tittade forskarna närmare på hur gravida kvinnor kan förbättra utvecklingen av barnens hjärna och syn om de regelbundet äter fet fisk under graviditeten. Enligt forskaren Laitinen är moderns kost under graviditeten och den efterföljande amningen det bästa sättet på vilket barnet kan få de viktiga omega-3-fettsyrorna.
I studien analyserade Laitinen och hennes forskarteam data från 58 mödrar och deras barn från en större studie. Mödrarna skrev dagbok om sina kostvanor, och man beaktade om de rökte samt utvecklade diabetes.
Forskarna mätte innehållet av långkedjiga omega-3-fettsyror i mödrarnas diet och i deras blod, samt innehållet i barnens blod när de var en månad gammal. Barnen fick sedan sin syn testad när de var två år gamla. Resultaten av studien visade att mödrar som åt fisk tre eller flera gånger i veckan under de tre sista månaderna av graviditeten fick barn som hade en skarpare syn.
Enligt Laitinen beror detta på att fet fisk innehåller de långkedjiga omega-3-fettsyrorna DHA och EPA, och hon pekar också på andra viktiga näringsämnen som D- och E-vitamin.
Studien har publicerats i den medicinska tidskriften Pediatric Research. Laitinen menar dessutom att resultaten av studien bör ingå i kostråd till gravida kvinnor. Men här bör man vara uppmärksam på fisk som är förorenad med kvicksilver och överväga tillskott med renade fiskoljor.

Den danska studien av tillskott med fiskoljor till gravida

I den danska studien deltog 736 gravida kvinnor och deras barn. Kvinnorna delades in i två grupper, där den ena gruppen fick 2,4 gram fiskolja dagligen under de tre sista månaderna av graviditeten, och den andra gruppen fick identiska kapslar med olivolja. Det visade sig att de barn vars mödrar tog fiskoljor växte snabbare fram till sitt sjätte år, utan någon större risk för övervikt. Den danska studien är i linje med tidigare studier som visar att tillskott med fiskoljor under graviditeten har en positiv effekt på barnets utveckling.
Studien publicerades i British Medical Journal.

Hur får gravida och barn tillräckligt med omega-3?

Få danskar följer de officiella kostrekommendationerna om att äta fisk flera gånger i veckan – eller minst 350 gram, varav 200 gram bör komma från fet fisk som är särskilt rik på DHA och EPA. Men genomsnittsdansken får bara 196 gram fisk per vecka.
Tyvärr kan fisk också vara förorenad med kvicksilver, vilket kan störa fostrets utveckling. Fisk som befinner sig högt upp i näringskedjan är den mest förorenade. Därför har livsmedelsmyndigheterna skärpt varningarna till gravida om tonfisk och annan rovfisk. Men det finns inga varningar om att konsumera mindre fisk och lax. Det rekommenderas dock att äta vild lax från rena vatten och kringgå lax fångad i Östersjön, eftersom den kan innehålla större mängder kvicksilver och andra föroreningar. Man kan också gå efter ekologisk lax.
Om den gravida kvinnan inte gillar fisk eller bara äter för lite fisk, är tillskott med renade fiskoljor av god kvalitet ett bra alternativ.
Fiskoljor baserade på fria fettsyror och triglycerider säkerställer ett gott upptag. Fiskoljorna bör dessutom uppfylla myndigheternas krav på peroxidvärde och föroreningar.

Vegetarianer måste vara särskilt uppmärksamma

Vegetabiliska källor som linfröolja innehåller omega-3-formen ALA. Men många har svårt att omvandla denna form till DHA och EPA på grund av tröga enzymprocesser, och sedan urminnes tider har den övervägande källan till omega-3-fettsyror också varit fet fisk och skaldjur.
Gravida vegetarianer borde på det hela taget vara uppmärksamma på att få tillräckligt med de långkedjiga fettsyrorna DHA och EPA – plus järn, zink, selen samt D- och B12-vitamin.

Referenser

Springer. Fish-rich diets in pregnancy may boost babies´ brain development. ScienceDaily September 20, 2018

Rebecca Kofoed Vinding et al. Effect of fish oil supplements in pregnancy on bone, lean and fat mass at six years: Randomised clinical trial. BMJ 2018

Shulkin M el at. N-3 Fatty Acid Supplementation in Mothers, Preterm Infants, and Term infants and Childhood Psychomotor and Visual Development: A systematic Review and meta-Analysis. The Journal of Nutrition, March 2018

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29546296

John Protzko el al. How to make a Young Child smarter: Evidence From Database of Rising Intelligence. Perspectives on Psychological Science. 2013

Mayo Clinic. Postpartum depression

Marin Strøm et al. Fish and-long-chain n-3 poly-saturated fatty acid intakes during pregnancy and risk of postpartum depression: a prospective study based on a large national birth cohort. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009

https://www.nutraingredients.com/Article/2013/01/28/Omega-3-rich-diet-can-boost-children-s-IQ-says-meta-analysis

https://www.nutraingredients.com/Article/2013/08/16/Omega-3-rich-infant-formula-may-boost-later-intelligence-Study

http://www.nutritioninsight.com/news/neuroimaging-highlights-role-of-omega-3-in-preventing-cognitive-decline.html

https://www.eufic.org/en/healthy-living/article/a-healthy-way-through-pregnancy