Calcium- og D-vitamintilskud forbedrer kvinders kolesterolbalance

– og man skal også have nok magnesium til knoglerne

Det har været omdiskuteret, hvorvidt det er calcium eller D-vitamin, som forbedrer kvinders kolesterolbalance. Tidligere studier af kvinder, som tog kombinationspræparater, har ikke kunne afgøre, hvorvidt det er calcium eller D-vitamin som har den positive effekt. Men et studie fra Women´s Health Initiative, WHI, afslører, at effekten tilskrives D-vitamin. Ved ønske om stærke knogler og et sundt kredsløb er det en fordel at kombinere disse tilskud med magnesium.

Studiet, som blev ledet af Peter F. Schnatz, havde til formål at afklare, hvorvidt tilskud med calcium og D-vitamin hver især påvirkede kolesterolniveauet og niveauet af D-vitamin i blodet hos kvinder efter menopausen.
Under WHI-studiet skulle omkring 600 kvinder enten tage tilskud med 1.000 mg calcium og 10 mikrogram D-vitamin eller placebo (snydetabletter).
Forskerne analyserede derefter forholdet mellem tilskud og niveauet af D-vitamin i blodet samt niveauet af de to kolesterolformer HDL og LDL.
Kolesterol er et livsvigtigt fedtstof, som har betydning for alle celler, nervesystemet og dannelsen af steroidhormoner, D-vitamin og Q10. Vi danner selv det meste kolesterol, ud fra kulhydrat, og der skal være en balance mellem HDL, der betegnes som helsekolesterolet, og LDL, der betegnes som det lede kolesterol.
Ved insulinresistens, diabetes 2 og forstadiet metabolisk syndrom er der ofte et forhøjet kolesterol, et misforhold mellem de to kolesterolformer og et forhøjet niveau af triglycerider, som alt i alt skader kredsløbet.

Jo mere D-vitamin i blodet jo bedre kolesterolbalance

De kvinder, der tog tilskud med calcium og D-vitamin, havde generelt et højere niveau af D-vitamin i blodet i forhold til kvinder, der ikke tog tilskud.
De kvinder, der tog tilskud, havde samtidig et niveau af LDL kolesterol, som lå langt lavere i forhold til kvinder, der ikke tog tilskud.
Forskerne bemærkede tilmed, at de kvinder, som havde det højeste niveau af D-vitamin i blodet, også havde det højeste niveau af det gode HDL kolesterol samt et lavere niveau af de sundhedsskadelige triglycerider.

Effekt af tilskud afhænger af alder, sæson og livsstil

Tilskud med calcium og D-vitamin havde særlig stor effekt hos ældre kvinder, plus kvinder som havde et lille indtag gennem kosten, og kvinder, som fik tilskud om vinteren – hvilket forskerne også forventede – da sommersolen er den vigtigste kilde til D-vitamin. Men livsstilen havde også en effekt. Således havde kvinder, der ikke røg og kun drak ingen eller mindre alkohol, en bedre effekt af de pågældende tilskud.
Ifølge forskerne mangler der stadig mere forskning, hvad angår den langsigtede effekt på kredsløbssygdomme hos kvinder efter menopausen. Men i henhold til studiets resultater peger forskerne på, at kvinder bør overveje tilskud med calcium og især D-vitamin efter menopausen, hvis de vil regulere deres kolesterolbalance. Det er også vigtigt, at calcium er i balance med magnesium ved ønske om stærke knogler og et godt kredsløb.

Overskydende calcium ophobes i karvæggene med fare for blodpropper

Vores knogler og tænder lagrer omkring 99 procent af kroppens calcium, og cellerne i de bløde væv bør være næsten calciumtomme, takket være magnesium, der sidder som en bolt eller dørmand i cellemembranens calciumkanal. Magnesium sørger således for, at der lukkes calcium ind i knogler og tænder, og at andre væv er næsten calciumtomme.
Hvis vi mangler magnesium, står calciumkanalerne åbne med risiko for, at der strømmer for meget calcium ind i cellerne i de bløde væv, og det øger blandt andet risikoen for åreforkalkning.
Ifølge et nyere studie fra John Hopkins University School of Medicine i Baltimore, Maryland, har folk, der tager store mængder kalktilskud øget risiko for at udvikle åreforkalkning og hjerteproblemer. Dette stemmer overens med tidligere forskning, og derfor bør tilskud med calcium altid kombineres med magnesium.

Forholdet mellem calcium og magnesium

Forskerne er uenige omkring det optimale indtag af calcium og magnesium. I Danmark er referenceindtag, RI, for calcium 800 mg og for magnesium 375 mg. Forholdet mellem de to mineraler er altså tæt på 2:1. I lande som Japan er det naturlige indtag gennem kosten nærmere 1:1. Det skyldes, at japanere ikke indtager mejeriprodukter og kun får omkring 400-500 mg calcium daglig. Til gengæld får de mere magnesium gennem grønsager. Japaneres kost og levevis bevirker, at de generelt har mindre knogleskørhed.

Referencer:

Peter F. Schnatz et al. Calcium/vitamin D supplementation, serum 25 hydroxyvitamin D concentrations, and cholesterol profiles in Womens Health Initiative calcium/vitamin D randomized trial Menopause 2014

The North American Menopause Society (NAMS). Calcium, vitamin D improve cholesterol in postmenopausal women. ScienceDaily 2014

Johns Hopkins Medicine. Calciumsupplements may damage the heart. ScienceDaily. 2016
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/10/161011182621.htm

Andrea Rosanoff et al. Essential Nutrient Interactions: Does Low or Suboptimal Magnesium Interact with Vitamin D and/or Calcium status. Advances in Nutrition 2016
http://advances.nutrition.org/content/7/1/25.full

Mark J Bolland et al. Vascular events in healthy older women receiving calciumsupplementation: randomised controlled trial. BMJ 2008
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2222999/