Eine Q10-Ergänzung verbessert die Nierenfunktion bei nephrotischen Erkrankungen

Der primäre Q10-Mangel ist eine seltene Dysfunktion, bei der die fehlende Fähigkeit des Körpers, Q10 zu synthetisieren, zu einer seltenen Art von nephrotischer Erkrankung führen kann, die nicht mit Medikamenten behandelt werden kann. Einer neuen Studie zufolge, die in der Zeitschrift Kidney International veröffentlicht wurde, kann eine Q10-Supplementierung jedoch offenbar die Proteinausscheidung der Nieren verringern, die Nierenfunktion schützen und die Sterblichkeit senken. Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse kommen die Wissenschaftler zu dem Schluss, dass alle Patienten mit primärem Q10-Mangel idealerweise eine frühzeitige und lebenslange Q10-Therapie erhalten sollten, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern und zukünftige Organschäden zu vermeiden.

Q10 ist ein Coenzym, das von den zellulären Mitochondrien benötigt wird, um Energie zu produzieren. Selen ist ein starkes Antioxidans, das die Zellen vor oxidativem Stress schützt. Je mehr Energie eine Zelle erzeugt, desto mehr Q10 wird benötigt. Dies gilt insbesondere für Zellen in energieintensiven Organen wie Herz und Nieren. Wir Menschen synthetisieren den größten Teil des Q10, das wir benötigen, doch unsere körpereigene Synthese nimmt mit dem Alter ab.
Ein primärer Q10-Mangel ist eine sehr seltene Funktionsstörung, die durch Defekte in den Genen verursacht wird, die an der Synthese von Q10 beteiligt sind. Dies kann zu einem behandlungsresistenten nephrotischen Syndrom führen, bei dem die Nierenfunktion versagt.
In ihrer neuen Studie, die in Kidney International veröffentlicht wurde, sammelten und analysierten die Wissenschaftler Informationen von 116 Patienten mit nephrotischem Syndrom, denen alle Nahrungsergänzungsmittel mit Q10 zur Behandlung ihres primären Q10-Mangels verabreicht wurden. Genauer gesagt wiesen die Patienten Defekte in den folgenden Genen auf: COQ2, COQ6 oder COQ8B. Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit betrug zwei Jahre. Die Wissenschaftler maßen die Auswirkungen auf die Proteinurie (Eiweißausscheidung) der Patienten und analysierten das Nierenüberleben von 41 Patienten, die jünger als 18 Jahre waren und eine chronische nephrotische Erkrankung in den Stadien 1-4 hatten. Dies erfolgte zu Studienbeginn und am Ende der Studie. Anschließend verglichen die Forscher die Ergebnisse mit der Placebogruppe, die hinsichtlich des Genotyps, Alters, der Nierenfunktion und Proteinurie übereinstimmten.
Es stellte sich heraus, dass eine Q10-Supplementierung die Proteinurie im Laufe von 12 Monaten um 88 Prozent verringerte. Eine vollständige Abwesenheit von Proteinurie wurde vor allem bei Patienten mit einem fehlerhaften COQ6-Gen beobachtet. Eine Q10-Supplementierung führte zu einem deutlich besseren Schutz der Nierenfunktion. Die Fünfjahresüberlebensrate betrug 62 Prozent in der Q10-Gruppe und 19 Prozent in der Placebo-Gruppe. Die Teilnehmer der Q10-Gruppe zeigten auch eine Verbesserung ihres Allgemeinzustandes und ihrer neurologischen Symptome.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass alle Patienten mit primärem Q10-Mangel eine frühzeitige und lebenslange Q10-Therapie erhalten sollten, um das Fortschreiten der Nierenerkrankung zu verlangsamen und weitere Schäden an anderen Organen zu verhindern.
Darüber hinaus lohnt es sich, ein Q10-Produkt in pharmazeutischer Qualität zu wählen, da es für den Körper überhaupt schwierig ist, Q10 aufzunehmen. Bisher ist die einzige Rezeptur von Q10, deren Absorption und Bioverfügbarkeit zuverlässig dokumentiert ist, wenn es in einem speziellen Öl dispergiert ist, das einer Wärmebehandlung ausgesetzt wurde. Dieses Verfahren gewährleistet, dass die Q10-Moleküle ordnungsgemäß durch die Darmmembran absorbiert werden.

Welche Wirkung hat Q10 auf nephrotische Erkrankungen?

Ein Mangel an Q10 kann den Energieumsatz beeinträchtigen, zu oxidativen Schäden führen und die angegriffenen Zellen zur Apoptose (programmierter Zelltod) veranlassen. Eine spezielle Art von Nierenzellen, die sogenannten Podozyten (Zellen in der Bowman-Kapsel in den Nieren, die die Kapillaren des Glomerulus umhüllen), sind aufgrund ihres hohen Energieumsatzes besonders anfällig. Daher können Funktionsstörungen in den energieerzeugenden Mitochondrien der Podozyten die Fähigkeit der Nieren zerstören, das Blut zu filtern.
Das nephrotische Syndrom ist gekennzeichnet durch übermäßige Proteinurie und periphere Ödeme. Andere Symptome sind schaumiger Urin, Schwellungen um die Augen, Müdigkeit, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Unbehandelt kann die Krankheit lebensbedrohlich werden. Das nephrotische Syndrom wird normalerweise mit Diuretika, ACE-Hemmern und Glukokortikoiden behandelt. Wie bereits erwähnt, sind Patienten mit primärem Q10-Mangel jedoch therapieresistent.
Die Q10-Therapie hat sich als vielversprechend erwiesen. Obwohl eine gewisse Unsicherheit bezüglich der Langzeitwirkung besteht, legt diese neue Studie nahe, dass alle Personen mit primärem Q10-Mangel und nephrotischem Syndrom so schnell wie möglich mit Q10 behandelt werden sollten, um den Bedarf des Körpers an diesem Nährstoff zu optimieren und ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Die Autoren erwähnen auch, dass Q10 die Mitochondrien und andere Organfunktionen unterstützt.

Quellen:

Stefania Drovandi et al. Oral Coenzyme Q10 supplementation leads to better preservation of kidney function in steroid-resistant nephrotic syndrome due to primary Coenzyme Q10 deficiency. Kidney International. September 2022

Illenia Cirilli et al. Role of Coenzyme Q10 in Health and Disease: an Update on the last 10 years (2010-2020). Antioxidants 2021