Vitamin-D-Präparate können Schlaganfälle verhindern und die Genesung beschleunigen

Der Mangel an Vitamin D ist ein weltweites Gesundheitsproblem, das die Sterblichkeitsrate erhöht. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass ein ausreichender Vitamin-D-Spiegel im Blut das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, der häufigsten Todesursache, senken kann. In einem neuen Übersichtsartikel, der in der Zeitschrift Nutrients veröffentlicht wurde, untersuchen die Autoren genauer, ob eine Vitamin-D-Supplementierung Schlaganfällen vorbeugen und die Rehabilitation beschleunigen kann. Es ist wichtig, dass Vitamin-D-Präparate eine gute Bioverfügbarkeit haben, damit sie den Blutspiegel des Nährstoffs optimieren können.

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das 1913 von den beiden Biochemikern Elmer McCollum und Marguerite Davis entdeckt wurde. Seitdem wird das Vitamin intensiv erforscht.
Vitamin D gilt als Steroidhormon, das in einem zweistufigen Prozess umgewandelt wird. Die Vorstufe von Vitamin D ist Cholecalciferol, das synthetisiert wird, wenn das Cholesterin in der Haut dem UV-Licht der Sonne ausgesetzt wird. Dies ist die Form von Vitamin D, die in normalen Nahrungsergänzungsmitteln enthalten ist. In der Leber wird Cholecalciferol in 25(OH)D umgewandelt, die Art von Vitamin D, die in Bluttests gemessen wird. Wenn Vitamin D in unseren Zellen benötigt wird, wird es in die aktive Form umgewandelt, die als 1,25-Dihydroxyvitamin D3 bekannt ist. Diese Umwandlung findet in den Nieren und bestimmten anderen Geweben statt.
Vitamin D ist wichtig für die Aufnahme und Verwertung von Kalzium und Magnesium, und es ist auch an der Regulierung verschiedener Gene und Zellfunktionen über verschiedene Ein-Aus-Schalter beteiligt. Vitamin D ist von entscheidender Bedeutung für die Vorbeugung von Osteoporose und Infektionen wie Influenza und Coronavirus, Autoimmunerkrankungen, Depressionen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und Krebs.
Man geht davon aus, dass weltweit etwa eine Milliarde Menschen einen Mangel an Vitamin D haben, und dieser weit verbreitete Mangel trägt zu einer Vielzahl von Krankheiten bei. In ihrem neuen Übersichtsartikel, der in der Zeitschrift Nutrients veröffentlicht wurde, wollten die Autoren die Rolle von Vitamin D für das Herz-Kreislauf-System und das Gehirn genauer untersuchen. Außerdem wollten sie herausfinden, ob eine Vitamin-D-Supplementierung den Patienten helfen kann, sich von einem Schlaganfall zu erholen. Sie begannen mit der Suche in Datenbanken wie MEDLINE und EMBASE und analysierten 125 Artikel, darunter 54 Metaanalysen, die in den letzten 10 Jahren veröffentlicht wurden.

• Auf unserem Breitengrad ist die Sonne im Sommer die primäre Vitamin-D-Quelle
• Eine normale Ernährung liefert nur begrenzte Mengen des Vitamins aus Quellen wie fetthaltigem Fisch, Kabeljauleber, Kabeljaurogen, Eiern und fettreichen Milchprodukten
• Zu den Faktoren, die zu einem weit verbreiteten Mangel führen, gehören die Winterzeit, zu viel Zeit in Innenräumen zu verbringen, Sonnenschutz mit Lichtschutzfaktor, Alterungsprozesse, Übergewicht und Diabetes Typ 2

Die Rolle von Vitamin D im Gehirn

Die meisten Zellen im Gehirn verfügen über Vitamin-D-Rezeptoren (VDR), was angesichts der Rolle von Vitamin D für die Neuronenfunktion, die Plastizität des Gehirns, die kognitiven Funktionen und die Vorbeugung von Demenz, Atherosklerose und Schlaganfall nicht überrascht. Der Nährstoff wirkt auf verschiedene Mechanismen wie die Regulierung von Transportmolekülen zum zentralen Nervensystem, die Verringerung von oxidativem Stress, die Verringerung von entzündungsfördernden Zytokinen und von Lipiden wie Cholesterin und die Reduzierung von Schäden an Blutgefäßen und Neuronen.
Es hat sich gezeigt, dass ein Mangel an Vitamin D bei Senioren das Volumen des Gehirns und des Hippocampus verringern kann. Ein Vitamin-D-Mangel kann im Allgemeinen zu einer Vielzahl verschiedener schädlicher Veränderungen in verschiedenen Teilen des Gehirns führen.

• Ein ischämischer Schlaganfall folgt oft auf ein kleines Blutgerinnsel im Gehirn, das eine Unterbrechung der Blutzufuhr zum umliegenden Gewebe verursacht.
• Ein hämorrhagischer Schlaganfall (Blutungen) tritt auf, wenn Blut aus einer Arterie plötzlich in das Gehirn zu bluten beginnt und ein Hämatom verursacht.

Vitamin D und das Risiko eines Schlaganfalls

Man geht davon aus, dass der Schlaganfall weltweit die zweithäufigste Todesursache ist, und dass ein Vitamin-D-Mangel zu diesem Problem beiträgt. So hat beispielsweise eine große chinesische Studie gezeigt, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel im Blut mit einem erhöhten Risiko für einen ischämischen Schlaganfall verbunden ist und die Prognose nach einem Schlaganfall sogar verschlechtert.
Andererseits kann ein hoher Vitamin D-Spiegel im Blut das Risiko für Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfällen, senken.
Mehrere aktuelle Studien haben gezeigt, wie wichtig die Einnahme von Vitamin D ist, um Schlaganfälle zu verhindern.

• Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, weshalb es am besten ist, den Nährstoff in Kapseln einzunehmen, wo er an eine Art Öl gebunden ist
• Die Menschen haben einen unterschiedlichen Bedarf an Vitamin D. Auf dem Markt gibt es hochdosierte Nahrungsergänzungsmittel, die 20-100 Mikrogramm Vitamin D enthalten

Wirkung von Vitamin D auf die Rehabilitation nach einem Schlaganfall

Ein Mangel an Vitamin D erhöht nicht nur das Schlaganfallrisiko und verschlechtert die Prognose, sondern kann auch zum kognitiven Abbau und zur Beeinträchtigung der körperlichen Leistungsfähigkeit beitragen, die häufig auf einen Schlaganfall folgen. Es sieht sogar so aus, als ob eine Vitamin-D-Supplementierung nach einem Schlaganfall mehrere der schädlichen Spätfolgen reduzieren kann. Den Autoren zufolge brauchen wir mehr Studien mit mehr als 1.000 Patienten, die über einen Zeitraum von fünf Jahren beobachtet werden.
Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass die Patienten Vitamin D in einer Form erhalten, die leicht zu absorbieren ist und den Blutspiegel des Nährstoffs optimieren kann. Neben Vitamin D spielen auch die Ernährung und der Lebensstil im Allgemeinen eine große Rolle bei der Vorbeugung und Behandlung von Schlaganfällen.
Der neue Übersichtsartikel erschien in der Fachzeitschrift Nutrients

Messung von Vitamin D im Blut

• Der untere Schwellenwert beträgt 50 nmol/l
• Werte über 75 nmol/L gelten als ausreichend
• Viele Wissenschaftler glauben, dass der optimale Wert im Bereich von 100-200 nmol/l liegt
• Der obere Schwellenwert beträgt 160 nmol/l

Quellen

Klaudia Marek et al. The Role of Vitamin D in Stroke Prevention and the Effects of Its Supplementation for Post-Stroke Rehabilitation: A Narrative Review. Nutrients 4. Juli 2022

Hassan Yahaya. Could vitamin D deficiency increase the risk of heart disease? MedicalNewsToday. 6. Januar 2022

Ang Zhou et al. Non-linear Mendelian randomization analyses support a role for vitamin D deficiency in cardiovascular diseases risk. European Heart Journal. 05. Dezember 2021.