Traumapatienten profitieren von einer frühen Behandlung mit Selen

Sowohl physische Traumata als auch kritische Krankheiten sind mit Entzündungen und oxidativem Stress verbunden, bei denen freie Radikale potenziell lebensbedrohliche Schäden an Zellen und Geweben verursachen können. Schätzungen zufolge sind Traumata die Ursache für einen von zehn Todesfällen. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein frühzeitiges Eingreifen mit Selen den Krankenhausaufenthalt, einschließlich der Tage auf der Intensivstation, verkürzen und die Gesamtsterblichkeit verringern kann. Dies geht aus einer in Frontiers in Nutrition veröffentlichten Studie hervor, in der die Forscher die einzigartigen antioxidativen Eigenschaften und die entzündungshemmende Wirkung von Selen näher untersuchten.

Zu den physischen Traumata, die eine schnelle und intensive Behandlung erfordern, gehören Verletzungen, Blutgerinnsel, Schlaganfälle, schwere Verbrennungen und schwere Infektionen. Sepsis, akutes Atemnotsyndrom (ARDS) und andere Arten von Organversagen sind für einen von zehn Todesfällen verantwortlich.
Tritt der Tod innerhalb von Tagen oder Wochen nach dem Trauma ein, so ist er auf entgleiste Entzündungsprozesse zurückzuführen. Unter normalen Bedingungen ist die Entzündung die natürliche Reaktion des Körpers auf Zellschäden und Infektionen, und der Prozess beinhaltet die Produktion freier Radikale. Allerdings sollte der Körper diese Entzündungsprozesse immer kontrollieren und nach kurzer Zeit beenden, um oxidativen Stress und Zellschäden durch zu viele freie Radikale zu vermeiden. Blutvergiftungen und komplizierte Fälle von Grippe und COVID-19 gehen mit einer Hyperinflammation einher, die potenziell lebensbedrohlich werden kann.
Es ist bekannt, dass Mikronährstoffe wie Selen zur Immunabwehr und zum antioxidativen Schutz des Körpers beitragen und dass die Selenspiegel im Plasma im Zusammenhang mit kritischen Erkrankungen niedrig sind. Daher wollten die Wissenschaftler, die hinter der neuen Studie stehen, herausfinden, ob eine schnelle Intervention mit Selen eine positive Wirkung auf Traumapatienten haben könnte.
An der Studie nahmen 20 geeignete Traumapatienten teil, die gerade in die Intensivstation eingeliefert worden waren. Die Teilnehmer bzw. ihre Angehörigen gaben ihr schriftliches Einverständnis zur Selentherapie. Es gab bestimmte Ausschlusskriterien wie Tod in der Notaufnahme, Verlegung zwischen Krankenhäusern oder unter 18 Jahren.
Sobald die ausgewählten Patienten auf die Intensivstation kamen, wurden sie fünf Tage lang dreimal täglich mit 100 Mikrogramm intravenösem Selen in Kombination mit anderen Arten der Akuttherapie behandelt. Anschließend untersuchten die Wissenschaftler das Überleben der Patienten, die Dauer des Aufenthalts im Krankenhaus bzw. auf der Intensivstation, die Serumveränderungen, die Zeit, die sie an einem Beatmungsgerät verbrachten, und die Atemfunktion. Im Vergleich zur Kontrollgruppe hatte die Gruppe, die Selen erhielt, folgende Vorteile:

• Signifikant kürzere Krankenhausaufenthalte
• Signifikant kürzere Verweildauer auf der Intensivstation
• Verbesserung der neutrophilen Granulozyten (weiße Blutkörperchen), der Leberfunktion und des CRP (C-reaktives Protein). CRP ist ein Marker für Entzündungen
• Bessere Kontrolle des Körpers über Entzündungsprozesse
• Schnellere Heilung von geschädigten Organen, insbesondere der Leber
• Verbesserte Überlebensrate

Selen spielt bei Traumata und anderen kritischen Krankheiten mehrere wichtige Rollen

Selen ist ein Spurenelement, das an 25-30 verschiedenen selenabhängigen Proteinen beteiligt ist, darunter verschiedene Enzyme und Antioxidantien. Der Grund dafür, dass die Selenkonzentration im Plasma in den ersten 6-12 Stunden nach einem Trauma extrem niedrig ist, liegt darin, dass Selen in die weißen Blutkörperchen eingebaut wird. Die Forscher erwähnen, dass Selen über verschiedene Mechanismen zur Regulierung der Entzündungsprozesse beiträgt. Selen dient auch als wichtiges Antioxidans (GPx), das Zellen und Gewebe vor oxidativem Stress schützt.
Es ist bekannt, dass Traumata und kritische Erkrankungen wie Blutvergiftungen mit oxidativem Stress und dem systemischen Entzündungssyndrom (SIRS) verbunden sind, das zu Schäden an den Endothelzellen in Blutgefäßen und Lunge, ARDS (akutes Atemnotsyndrom) und Organversagen führen kann. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass sich in der Anfangsphase eines Traumas systemische Entzündungsprozesse entwickeln. Es ist daher von entscheidender Bedeutung, dass die Entzündungsprozesse reibungslos ablaufen und in der zweiten Phase beendet werden, um lebensbedrohliche Schäden zu vermeiden.
Es ist auch bekannt, dass eine chronische Entzündung auf niedrigem Niveau die Grundlage für eine Reihe chronischer Krankheiten wie Arteriosklerose, Krebs, Autoimmunerkrankungen und neurologische Störungen bildet. Ein Mangel an Selen und anderen Antioxidantien scheint die Prognose generell zu verschlechtern.
Die neue Studie an Traumapatienten stützt frühere Untersuchungen. Als Beispiele nennen die Wissenschaftler sechs zuvor veröffentlichte kontrollierte, randomisierte Studien, in denen eine frühzeitige Therapie mit Selen (200-500 Mikrogramm täglich) bei schwerkranken Patienten eine positive Wirkung zeigte. Es wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet.
Im Allgemeinen ist es ratsam, täglich viel Selen zu sich zu nehmen, um eine gute Selensättigung aller lebenswichtigen Selenproteine zu gewährleisten.

Selen spielt eine wichtige Rolle in der ersten Entzündungsphase

Selen spielt auch in der nächsten Phase, in der die Entzündungsprozesse beendet werden müssen, eine wichtige Rolle

Selen ist auch entscheidend für die wichtigen GPX-Antioxidantien

Ein Selenmangel erhöht das Risiko von oxidativem Stress und macht Sie anfälliger für Traumata oder schwere Krankheiten.

Quellen:

Yu-Cheng Chiu et al. The influence of early selenium supplementation on trauma patients: A propensity-matched analysis. Frontiers in Nutrition. 08. Dezember 2022