Welche Nahrungsergänzungsmittel beugen Herz-Kreislauf-Erkrankungen vor?

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind nach wie vor die häufigste Todesursache, und sowohl die Ernährung als auch die Lebensweise sind von großer Bedeutung. Laut einer neuen Meta-Analyse sind Fischöl, Folsäure und Q10 einige der Nährstoffe mit dem größten Potenzial, das Risiko zu senken. Es ist wichtig zu betonen, dass Nahrungsergänzungsmittel wahrscheinlich keinen großen Unterschied machen, wenn die Dosierung zu niedrig ist oder die Qualität der Präparate schlecht ist.

In der neuen Meta-Analyse, die im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht wurde, untersuchten die Forscher Daten aus 884 Studien zur täglichen Mikronährstoff-Supplementierung und deren Auswirkungen auf verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Insgesamt wurden über 883.000 Patienten in die verschiedenen Studien einbezogen. Die untersuchten Mikronährstoffe umfassten 27 verschiedene Vitamine, Mineralstoffe, Fettsäuren, Aminosäuren und pflanzliche Verbindungen.
Laut Simin Llu, Professorin für Epidemiologie und Medizin an der Brown University in den USA, ist dies das erste Mal, dass die Wissenschaft eine umfassende Methode zur Analyse der Auswirkungen verschiedener Mikronährstoffe auf das Herz-Kreislauf-System entwickelt hat. Die Wissenschaftler fanden heraus, dass mehrere Nährstoffe auf unterschiedliche Weise wirken. Sie stellten beispielsweise fest:

• Omega-3-Fettsäuren (insbesondere aus Fischöl) senken die kardiovaskuläre Mortalitätsrate
• Folsäure (Vitamin B9) reduziert das Schlaganfallrisiko
• Q10 reduziert die Gesamtsterblichkeit

Die Wissenschaftler fanden auch heraus, dass essenzielle Nährstoffe wie Vitamin D, Magnesium und Zink das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen senken. Das gleiche gilt für Nährstoffe wie L-Arginin, L-Citrullin, Alpha-Liponsäure, Melatonin, Katechin, Curcumin, Flavonoide, Genistein und Quercetin.
Dennoch hatten einige Nahrungsergänzungsmittel eine bessere Wirkung als andere. Und man sollte keine Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln erwarten, wenn die Dosierung zu niedrig ist oder wenn die Qualität und Bioverfügbarkeit des Nahrungsergänzungsmittels schlecht ist. In mehreren Studien über Vitamin D haben Wissenschaftler beispielsweise zu niedrige Dosen verwendet, um den Blutspiegel des Nährstoffs zu optimieren. Außerdem werden Nahrungsergänzungsmittel mit organischen Mineralien viel besser aufgenommen als solche mit anorganischen Mineralien.

Wie wirken sich die verschiedenen Nahrungsergänzungsmittel auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit aus?

Die Wissenschaft geht seit langem davon aus, dass Antioxidantien eine positive Wirkung auf die kardiovaskuläre Gesundheit haben. Dies liegt vor allem daran, dass die verschiedenen Nährstoffe oxidativen Stress reduzieren, der ein chemisches Ungleichgewicht zwischen schädlichen freien Radikalen und schützenden Antioxidantien darstellt. Wir alle sind als natürlicher Teil der Stoffwechselprozesse im Körper freien Radikalen ausgesetzt. Die Belastung durch freie Radikale wird jedoch durch Faktoren wie Entzündungen, Alterung, Vergiftung, Strahlung, Übergewicht, Diabetes und andere chronische Krankheiten erhöht. Wenn die Belastung durch freie Radikale zu groß ist, greifen freie Radikale die Cholesterinmoleküle an und lassen sie oxidieren. Das macht sie nutzlos. Das oxidierte Cholesterin lagert sich in den Wänden der Blutgefäße ein, wo es die Voraussetzungen für Atherosklerose und einen frühen Tod schafft.
Studien haben gezeigt, dass die mediterrane Ernährung mit ihrem niedrigen Gehalt an Fett und Cholesterin gut für das Herz-Kreislauf-System ist und dazu beiträgt, Ihre Lebenserwartung zu erhöhen. Außerdem ist er wegen seines hohen Gehalts an Antioxidantien aus Gemüse, Bohnen, Obst, Beeren und Nüssen gesund. Das Gleiche gilt für die amerikanische DASH-Diät, die ebenfalls cholesterinarm ist und Bluthochdruck vorbeugen soll. DASH steht für „dietary approaches to stop hypertension“ (Diätetische Ansätze zur Senkung des Bluthochdrucks).
Dennoch haben Studien mit Antioxidantien widersprüchliche Ergebnisse geliefert. Die Autoren der neuen Meta-Analyse behaupten, dass dies der Grund ist, warum Kardiologen noch nicht systematisch eine antioxidative Supplementierung als Teil der Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingeführt haben.
Die Wissenschaftler fordern zusätzliche Studien, die sich mit einer spezifischeren Kombination verschiedener Nahrungsergänzungsmittel befassen, um festzustellen, wie langfristige Ergebnisse zur kardiovaskulären Gesundheit am besten erzielt werden können.
In der bereits veröffentlichten KiSel-10-Studie, bei der gesunde Senioren fünf Jahre lang täglich Nahrungsergänzungsmittel mit Q10 und Selenhefe in pharmazeutischer Qualität oder ein entsprechendes Placebo erhielten, gab es nur halb so viele kardiovaskuläre Todesfälle bei den Personen, die die aktiven Nahrungsergänzungsmittel erhalten hatten. Die Studie wurde nach 10 bzw. 12 Jahren fortgesetzt und zeigte weiterhin eine deutlich niedrigere Sterblichkeitsrate in der supplementierten Gruppe im Vergleich zur Placebogruppe.
Das Besondere an dieser Studie ist, dass sie an gesunden Menschen durchgeführt wurde, um festzustellen, ob die beiden Antioxidantien eine langfristige Wirkung auf die kardiovaskuläre Gesundheit haben könnten. Die Wissenschaftler entschieden sich deshalb für eine Kombination aus Q10 und Selen, weil die körpereigene Q10-Synthese mit zunehmendem Alter abnimmt und weil die landwirtschaftlichen Böden in Europa wenig Selen enthalten. Die beiden Nährstoffe wirken auch synergistisch, sowohl im zellulären Energieumsatz als auch als Antioxidantien.

Quellen:

Peng An et al Micronutrient Supplementation to Reduce Cardiovascular Risk. Journal of the American College of Cardiology, 2022;

American College of Cardiology. Not all micronutrients created equal: Study identifies some supplements that benefit cardiovascular health. ScienceDaily 5. Dezember 2022

William B. Grant et al. Narrative Review of the Evidence for Variations in Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentration Thresholds for Optimal Health. Nutrients 2022

Jan Aaset, Jan Alexander, Urban Alehagen. Coenzyme Q10 supplementation – In ageing and disease. Mechanisms of Ageing and Development. 2021