Stillen und Vitamin-D-Präparate für Säuglinge und Kleinkinder beugen Asthma und Allergien vor

Allergische Erkrankungen wie Asthma, Heuschnupfen, Nahrungsmittelallergien und Kontaktdermatitis treten immer häufiger auf. Es macht einen großen Unterschied, wenn man mindestens sechs Monate lang stillt, da die Muttermilch verschiedene Verbindungen enthält, die die Darmflora und die Immunabwehr des Kindes stärken. Ebenfalls wichtig sind Vitamin-D-Präparate, und Untersuchungen aus Island haben ergeben, dass es sich auszahlt, wenn diese Präparate Kindern bis zum Alter von sechs Jahren weiterhin verabreicht werden. Leider vergessen viele Eltern ihren Kindern, wie empfohlen, bis zum Alter von zwei Jahren Vitamin D zu geben. Außerdem bekommen viele Kinder im Sommer zu wenig Sonnenlicht und im Winter keine Vitamin-D-Präparate, obwohl wir, die wir in diesen Breitengraden leben, dies brauchen.

Nach den nordischen Nährstoffempfehlungen sollten Säuglinge in den ersten sechs Monaten nach der Geburt nur gestillt werden. Ab diesem Zeitpunkt können die Eltern sie schrittweise mit festen Nahrungsmitteln bekannt machen und mit dem teilweisen Stillen fortfahren, bis sie ein Jahr alt sind, möglicherweise ein wenig länger. Muttermilch ist insofern einzigartig, als sie eine Vielzahl von Verbindungen enthält, die für die richtige Entwicklung des Kindes benötigt werden. Stillen bietet auch Komfort und die Muttermilch schützt vor vielen Infektionen und Magen-Darm-Störungen. Es scheint sogar, dass Muttermilch das Risiko von Diabetes bei Übergewicht im späteren Leben senkt. Es gibt jedoch nur begrenzte Beweise dafür, dass das Stillen vor Allergien und Asthma schützt.
Die meisten Säuglinge in den nordischen Ländern werden gestillt, und viele bekommen bis zum Alter von sechs Monaten zusätzliche Nahrung .Allerdings werden nur 23-63% der Säuglinge im Alter von vier Monaten vollständig gestillt. Die meisten Mütter hören mit dem Stillen auf, wenn das Kind sechs Monate alt ist. Einige Säuglinge benötigen möglicherweise zusätzliche Nahrung, bevor sie dieses Alter erreichen. Die dänischen Gesundheitsbehörden empfehlen jedoch, damit zu warten, bis das Kind mindestens vier Monate alt ist. Trotzdem wird immer noch viel diskutiert über den richtigen Zeitpunkt, um mit dem Stillen aufzuhören.
Vitamin D ist auch relevant im Hinblick auf das Allergierisiko, da der Nährstoffgehalt in Muttermilch und Ernährung sehr gering ist. Daher wollten Wissenschaftler des Universitätsklinikums in Reykjavik, Island, den Einfluss der Ernährung und von Vitamin D auf die Produktion von IgE-Antikörpern untersuchen, die für die allergischen Reaktionen verantwortlich sind. Die Forscher untersuchten Säuglinge in ihrem ersten Lebensjahr und beobachteten sie sechs Jahre lang.

Die isländische Studie und ihre Methoden

Die Wissenschaftler sammelten Daten von 144 gesunden, isländischen Säuglingen mit weißer Hautfarbe, die alle Frühgeburten waren. Blutproben wurden entnommen, als die Kinder Säuglinge und als sie ungefähr sechs Jahre alt waren. Die Proben wurden auf IgE-Antikörper und Vitamin D geprüft. Auch das Gewicht der Kinder wurde notiert.
Die Mütter wurden gebeten, detaillierte Informationen bereitzustellen über die Ernährung und das Stillverhalten ihrer Kinder, den Zeitpunkt der Einführung von Babynahrung und fester Nahrung sowie die Ergänzung mit Vitamin D und anderen Nährstoffen. Die Geburtsmonate der Säuglinge wurden basierend auf dem erwarteten Beitrag der Sonneneinstrahlung zum Vitamin-D-Status der Mutter, zum Zeitpunkt der Geburt, in die Kategorien „Winter Frühling“ (Nov.-April) und „Sommer/Herbst“ (Mai-Okt.) eingeteilt.
Das Rauchverhalten, der BMI, das Alter und der soziale Status der Mütter wurden ebenfalls berücksichtigt. Im Rahmen der sechsjährigen Nachuntersuchung wurden die Eltern gebeten, Fragebögen mit Informationen über die Verwendung von Antihistaminika und Asthma-Inhalatoren ihres Kindes auszufüllen.

Eine frühzeitige Einnahme fester Lebensmittel erhöht das Allergierisiko

Es stellte sich heraus, dass 14 (10%) der Kinder in der Studie während der sechsjährigen Nachbeobachtungszeit IgE-sensitiv geworden waren. Acht der Kinder waren überempfindlich gegenüber Kuhmilch geworden, und einige der Kinder hatten Allergien gegen Eier, Erdnüsse, Weizen und Soja entwickelt.
Die Mehrheit der allergischen Kinder in der Studie verwendete Antihistaminika oder Asthma-Inhalatoren. Diejenigen, die IgE-sensitiv geworden waren, nahmen in den ersten zwei Monaten an Gewicht zu und ihr Kopfumfang war signifikant größer, aber nach 6-12 Monaten gab es keinen größeren Unterschied. Dennoch ist ein schnelles Wachstum des Kindes mit einem erhöhten Risiko für allergische Rhinitis, Asthma und Lungenfunktionsstörungen verbunden.
Die durchschnittliche Stillrate war hoch. Nach vier Monaten wurden 60 Prozent der Kinder, die keine Allergien entwickelt hatten, weiterhin ausschließlich gestillt. Die Kinder, die vor ihrem vierten Monat mehr als Muttermilch bekommen hatten, hatten ein erhöhtes Allergierisiko. Das liegt daran, dass die Darmflora und die Immunabwehr nicht vollständig entwickelt waren. Die Studie unterstützt daher die Empfehlung der dänischen Gesundheitsbehörden, Säuglingen keine feste Nahrung zu geben, bevor sie sechs Monate alt sind, insbesondere wenn bekannt ist, dass Milchprodukte, Eier, Weizen, Erdnüsse und andere Nahrungsmittel allergische Reaktionen auslösen.

Ein Mangel an Vitamin D erhöht das Allergierisiko

Vitamin D ist wichtig für Knochen, das Immunsystem, das Nervensystem und viele andere Funktionen. Der Vitamin-D-Status der Mutter ist für die fetale Entwicklung und den Vitamin-D-Status des Kindes bei der Geburt von entscheidender Bedeutung. Die isländische Studie zeigte, dass die Gesamtaufnahme von Vitamin D bei den Kindern, die nach 12 Monaten IgE-allergische Reaktionen entwickelt hatten, geringer war. Das Gleiche galt für Kinder im Alter von sechs Jahren. Obwohl es sich um eine kleine Studie handelt, liegt ihre Stärke darin, dass die Forscher die Kinder in den ersten sechs Lebensjahren begleiteten. Die Forscher empfehlen daher, dass Säuglinge und ältere Kinder, die im Norden aufwachsen, reichlich Vitamin D über die Nahrung, durch Sonneneinstrahlung und durch Nahrungsergänzungsmittel erhalten.
Die Gesundheitsbehörden empfehlen Kindern mit weißer Hautfarbe im Alter von 0 bis 2 Jahren bereits, täglich 10 Mikrogramm Vitamin D zu sich zu nehmen. Dunkelhäutige Kinder sollten weiterhin Vitamin D einnehmen, da die Vitamin-D-Synthese bei dunkler Haut in unseren Breitengraden im Vergleich zu heller Haut weniger wirksam ist. Tatsächlich deuten viele verfügbare Studien darauf hin, dass alle Kinder, Jugendliche und Erwachsene im Winter und in Situationen, in denen ihr Vitamin-D-Status unzureichend ist, weiterhin Vitamin D einnehmen sollten.

Es ist besser, Ihrem Kind regelmäßig Vitamin D zu geben

Obwohl die dänischen Gesundheitsbehörden dazu raten, dass Säuglingen täglich Vitamin D gegeben werden soll, vergisst laut einer Studie fast die Hälfte der dänischen Eltern, diesen Rat zu befolgen. Dies erhöht nicht nur das Risiko für schwache Knochen, sondern auch das Risiko für Infektionen, Allergien, Asthma und Autismus. Da viele Eltern anscheinend Schwierigkeiten haben, daran zu denken, ihren Kindern Vitamin D zu geben, ist es möglicherweise eine gute Idee, eine Routine für die Gabe des Nahrungsergänzungsmittels zu den Mahlzeiten einzuführen.

Quellen

Birna Thorisdottir et al.Infant feeding, Vitamin D and IgE Sensitization to Food Allergens at 6 Years in a Longitudinal Icelandic Cohort.Nutrients 2019

Vibeke Mikkel Hansen.Forældre glemmer, at give deres småbørn D-vitamin.DR Ligetils nyheder 05-09-2017

Khaled Sallet et al.Randomized controlled trial og vitamin D supplementation in children with autism spectrum disorder.Journal of Child Psychology and Psychiatry.2016

https://www.sst.dk/da/nyheder/2015/nye-raad-om-mad-til-spaedboern

https://allergi.astma-allergi.dk/foedevarer/omfoedevareallergi/hvormangeeroverfoelseomme