Mangel på D-vitamin er udbredt blandt nyfødte babyer

- og især de farvede

Mangel på D-vitamin er udbredt blandt nyfødte babyerD-vitamin har afgørende betydning for udvikling af barnets knogler, kognitive evner, IQ, immunforsvar og mange andre funktioner. Men ifølge et nyt engelsk studie har en tredjedel af hvide nyfødte babyer mangel på D-vitamin. Problematikken er endnu større blandt nyfødte sorte babyer og brune babyer med anden etnisk herkomst, hvor halvdelen mangler D-vitamin. Derfor bør der være endnu mere fokus på, at gravide fra sårbare grupper får nok D-vitamin.

Under graviditeten er fostret totalt afhængig af moderens D-vitamin-status. D-vitamin overføres til fostret via moderkagen, hvorefter det indgår i en lang række funktioner, som har betydning for opbygning af knogler, hjerne, immunforsvar, hormonbalance og mange andre funktioner. Derfor er det meget vigtigt, at den gravide er velforsynet med D-vitamin, og at barnet også får tilskud med D-vitamin efter fødslen.
Solen er den vigtigste kilde til D-vitamin, som vi danner i huden. Men i vinterhalvåret står solen for lavt på vore breddegrader, og personer med mørk hud har i forvejen vanskeligt ved at danne vitaminet. Den moderne indendørs livsførelse, solcremer og tildækning bidrager til den store mangel.

Studiet

Det nye studie foregik i et samarbejde mellem The University of Birmingham og Birmingham Women´s and Children´s NHS Foundation Trust. Forskerne undersøgte 3.000 blodprøver fra babyer, som blev taget i løbet af første uge efter fødslen. Blodprøverne blev samlet i slutningen af sommeren og om vinteren, for at undersøge de højeste og laveste niveauer af D-vitamin i løbet af året.
Blodprøvernes niveau af D-vitamin blev inddelt i regulær mangel, utilstrækkelig og tilstrækkelig. Niveauerne blev så evalueret i forhold til moderens etnicitet, social status og i hvilken sæson barnet blev født.
De fleste nyfødte babyer var hvide af britisk herkomst, som blev født ved terminen. Studiet afslørede, at 35 % af de hvide babyer manglede D-vitamin, og der var en signifikant forskel i løbet af sæsonerne. Således manglede 52 % af de babyer, der var født om vinteren, D-vitamin, mens det kun var 18 % af de børn, der var født om sommeren. Næsten en fjerdedel af de babyer, der blev testet kom fra socialt udsatte områder.
Samtidig var blodets niveau af D-vitamin meget lavere hos babyer, der var sorte, brune og med en anden etnisk herkomst fra Afrika, Asien og så videre. Blandt disse etniske grupper af farvede babyer var der 70 %, som manglede D-vitamin. Det betyder, at de enten havde utilstrækkelige niveauer eller deciderede mangler.

Udbredt mangel på D-vitamin øger risikoen for flere alvorlige sygdomme

Mangel på D-vitamin hos nyfødte babyer kan i værste fald føre til livstruende komplikationer som hjertesvigt, fordi kroppen ikke kan optage calcium, der er en forudsætning for hjertets pumpekraft. Der har for eksempel været flere tragiske dødsfald i England, hvor man ret sent opdagede sammenhængen hos farvede babyer, hvor ekstreme mangler er mest udbredt.
Mangel på D-vitamin ved fødslen og senere i livet kan desuden øge risikoen for knogleskørhed og den klassiske mangelsygdom engelsk syge, som er mere sjælden.
Andre studier, som tidligere er omtalt på denne hjemmeside, har afsløret, at gravides indhold af D-vitamin i blodet hænger sammen med udvikling af barnets kognitive evner og IQ. Meget tyder derfor på, at mangel på D-vitamin kan forringe disse funktioner.
Mangel på D-vitamin under graviditeten kan også øge risikoen for autisme – især hos drenge. Senere i livet kan mangel på D-vitamin medføre en lang række sygdomme, fordi alle kroppens celler har receptorer for det livsvigtige vitamin, der betragtes som et steroidhormon.

Derfor er D-vitaminmangel så udbredt

  • Kosten bidrager kun med minimale mængder D-vitamin
  • Den primære kilde er egenproduktionen fra solen, når den står højt på himlen.
  • Men jo mørkere huden er, jo mindre D-vitamin producerer den
  • Fra oktober til april, står solen for lavt i lande som Storbritannien og Danmark til at vi kan danne vitaminet.
  • Indendørs livsførelse, solcreme og tildækning bidrager til den udbredte mangel

Opråb: Der er brug for handling

Som det fremgår af det nye engelske studie, er mangel på D-vitamin udbredt blandt nyfødte babyer, især om vinteren og blandt de farvede.
Ifølge forskerne er der derfor et alarmerende behov for at rette op på den store ulighed, så alle gravide får nok D-vitamin. Tilskud med D-vitamin kunne for eksempel sidestilles med de effektive vaccinationsprogrammer. Man kunne også gøre som i Finland, hvor visse fødevarer er beriget med D-vitamin, hvilket har været en stor succes til at optimere den nordlige befolknings status.
I henhold til det nye studie er der også behov for at afklare det optimale niveau af D-vitamin i blodet hos gravide. Tilskud med D-vitamin er derfor en nødvendig strategi, som kan forebygge alvorlige mangelsygdomme. Det gælder ikke mindst farvede kvinder som er i den største risikogruppe.
Da D-vitaminet er et fedtopløseligt vitamin, får vi den bedste udnyttelse i tilskud som kapsler eller dråber, hvor D-vitaminet er bundet til olie.

Anbefalinger af D-vitamin til fødedygtige kvinder, gravide og børn

  • Den danske Fødevarestyrelse anbefaler tilskud med 10 mikrogram D-vitamin daglig hele året til gravide og børn fra 0-4 år.
  • Børn og voksne med mørk hud anbefales at fortsætte med tilskud hele året.
  • Alle hvide børn og voksne anbefales at tage tilskud i vinterhalvåret
  • Personer, der ikke får nok sol, anbefales tilskud hele året.
  • Men mange kender ikke til de nye anbefalinger
  • Eller også glemmer de at tage tilskud regelmæssigt.
  • EU´s Scientific Committee on Food har fastsat en øvre sikker grænse for dagligt indtag af D-vitamin, som er 25 mikrogram for spædbørn fra 0-6 mdr., 50 mikrogram for børn fra 6 mdr.- 10 år og 100 mikrogram for børn over 11 år samt voksne inkl. gravide og ammende.

Referencer

S. Uday et al. Failure of national antennal vitamin D supplementation programme puts dark skinned infants at highest risk: A newborn bloodspot screening study: Clinical Nutrition Dec. 10, 2021

University of Birmingham. Tragic death of baby highlights the need for vitamin D public health policy change. ScienceDaily June 26, 2018

Melissa M Melough et al. Maternal Plasma 25-Hydroxyvitamin D during Gestation Is positively Associated with Neurocognitive Development in Offspring at Age 4-6 Years. The Journal of Nutrition 2020

Andrea L. Darling et al. Association between maternal vitamin status in pregnancy and neurodevelopmental outcomes in childhood: results from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children. (ALSPAC) British Journal of Nutrition, 2017

Ali, A. A. et al. Developmental vitamin D deficiency increases foetal exposure to testosterone. Molecular Autism. 2020

Emily Henderson. Vitamin D deficiency could explain why autism spectrum disorder is more common in boys. www.news-medical.net Dec 11, 2020

Vibeke Mikkel Hansen. Forældre glemmer, at give deres småbørn D-vitamin. DR Ligetils nyheder 05-09-2017

Nye D-vitamin-anbefalinger til børn og voksne (foedevarestyrelsen.dk)