En voksen indeholder cirka ét kilo calcium, som er det mineral, vi indeholder mest af. Knogler og tænder lagrer 99 %, og omkring 1 % bruges til metaboliske funktioner. Blodets indhold af calcium er stramt reguleret, da selv mindre afvigelser kan resultere i alvorlige symptomer fra nervesystem og hjerte.
D-vitamin er vigtigt for optagelsen af calcium fra fordøjelseskanalen. Parathyreoideahormon, der dannes i biskjoldbruskkirtlerne, kan øge blodets calciumindhold ved at frigøre calcium fra knoglerne og mindske udskillelsen af calcium gennem nyrerne. På den måde fungerer knoglevævet som et depot og en kilde til calcium, så der opretholdes en konstant koncentration af calcium i blodet, muskler og intercellulære væsker.

Funktioner og betydning for

• Stærke knogler. Udgør med magnesium og fosfor knoglevævets faste substans
• Stærke tænder
• Energiomsætning
• Overførsel af nerveimpulser
• Blodtryk
• Musklers funktion og muskelsammentrækning
• Størkning af blod
• Fordøjelsesenzymer
• Celledeling og cellers funktioner i kroppen

Mangler og dårlig udnyttelse forårsages af

• Mangel på mavesyre
• Syreneutraliserende lægemidler.
• Mangel på D-vitamin og magnesium
• Oxalsyre. Findes fx i syreblade, te, spinat, kakao, rabarber.
• Fytin. Findes i korns skaldele. Iblødsætning og langtidshævning kan aktivere fytase, der spalter fytin.
• Nedsat belastning af knogler, der reducerer knoglemasse.

Mangelsymptomer

Lettere

• Muskeltræthed
• Muskelkramper

Alvorligere

• Nedsat vækst
• Snigende afkalkning af skelettet
• Knogleskørhed (der ofte viser sig ved knoglebrud)
• Engelsk syge (sammen med D-vitaminmangel)
• Dårlige tænder og tandforfald
• Forhøjet blodtryk
• Tyktarmskræft
• Se desuden næste rubrik

For lavt calcium i blodet (hypokalcæmi)

Kroppens evne til at hente calcium fra knoglernes reserver er nedsat. Tilstanden forekommer ved nedsat funktion af biskjoldbruskkirtlerne, knoglesygdomme og nyresygdomme.

• Prikken og stikken i fingre – første symptom

I svære tilfælde:

• Kramper
• Mentale forstyrrelser
• Grå stær
• Hjertestop

Kilder

Især mejeriprodukter, tang, brændenælde, grønne grønsager og krydderurter som grønkål, bønner, spinat og persille samt mandler, nødder, frø, kerner, æg og udtræk fra suppeben. Desuden vand – især ”hårdt”, som indeholder mest calcium.

Fast ost	733
Brændenælde	490
Mandel	256
Grønkål	219
Vand	12 (gennemsnitsværdi i Danmark)

Anbefalet daglig tilførsel

Voksne 11 år og opefter: 800 mg
Børn 1-10 år: 600 mg
Gravide og ammende: 900 mg

Øget behov

• Omtalte mangelsymptomer
• Graviditet og amning
• Ældre mennesker
• Kvinder efter overgangsalderen
• Personer med risiko for knogleskørhed

Obs. Hænger ofte sammen med mangel på D-vitamin og magnesium.

Knogleopbygning, knoglenedbrydning og knoglemineraltæthed

Knoglerne nedbrydes og opbygges løbende gennem livet. Hos børn og unge overstiger knogledannelsen knoglenedbrydningen. I midten af voksenlivet udligner processen sig, så knoglerne holdes intakte. Sidst i voksenlivet begynder knoglenedbrydningen at overstige knogledannelsen, hvilket resulterer i knogletab. Postmenopausale kvinder er særlig udsat på grund af hormonelle forandringer. Meget handler også om kost og motion (især belastning af knogler).
Knoglemineraltætheden kan afsløres ved at måle mængden af calcium og mineraler i knoglevæv.

Kosttilskud – calciumtyper

Calciumcarbonat. 1000 mg giver 400 mg calcium. Bør indtages med måltid. Nogle oplever forstoppelse, som kan undgås med magnesium tilskud. Calciumcarbonat neutraliserer mavesyren og findes også i nogle syreneutraliserende produkter.
Calciumcitrat. 1000 mg giver 210 mg. Calciumcitrat kan tages uafhængigt af måltider.
Koralcalcium. Består af calciumcarbonat og spormineraler.
Calciumlactat og calciumglukonat. Indeholder mindre koncentrerede former af calcium.
Calciumchelat. Syntetisk fremstillet stof, hvor calcium er bundet til organisk molekyle.

Overdosering – bivirkninger

Især fra stor indtagelse af mejeriprodukter og/eller monotilskud

• Hæmmer jernoptagelse
• Forstoppelse.

Det antages, at der ikke er nævneværdige gener før indtaget er over 2.500 mg daglig. Men det afhænger også af forholdet mellem D-vitamin og magnesium.

Forhøjet calcium i blodet (hypercalcæmi - calciumforgiftning)

Skyldes som regel anden sygdom som overaktiv biskjoldbruskkirtel og kræft.

Lettere symptomer er:

• Træthed og sløvhed
• Kvalme og opkastning
• Forstoppelse
• Kraftig vandladning

Svære symptomer:

• Calcium udfældninger i nyrerne og sten i urinvejene
• Ekstrem træthed, fysisk og psykisk. Ubehandlet er der risiko for hjertestop.
• Alvorlige problemer i centralnervesystemet.

Vigtigt at vide om interaktioner, behov og tilskud

D-vitamin og balancen mellem calcium og magnesium er meget vigtigt for, at calcium optages, indlejres i knoglerne og andre metaboliske funktioner. K2 vitamin bidrager desuden til vedligeholdelse af stærke knogler.

Børn bør ikke indtage mere end en halv liter mælk eller tilsvarende mejeriprodukter daglig, da det kan føre til fejlernæring og hæmme jernoptagelsen.
Ernæringsrådet anbefaler, at man tager et calciumtilskud, hvis man ikke indtager mejeriprodukter.

Størstedelen af jordens befolkning indtager ikke mejeriprodukter og får det reelle calciumbehov dækket gennem andre fødevarer.

Tag ikke calciumtilskud ved hypercalcæmi (for højt calciumindhold i blodet), ved nedsat nyrefunktion eller tendens til nyresten.

Calciumtilskud kan hæmme virkningen af penicillin og medicin mod Parkinsons syge. Tal med lægen, hvis der er tvivl.